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• 治疗冠心病是支架好还是搭桥好

  在治疗冠心病中，我们有支架术和搭桥手术，但是哪个更好呢。包括做支架，我们必须说，该做支架的时候做支架，该做搭桥的时候做搭桥，一定要根据患者的具体情况。像一般的冠脉堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭桥，他的心肌供血基本上可以，我们主要是以吃药为主，吃药是任何冠心病的治疗的基础。那么血管损害比较重的时候，损害的血管比较少的时候，这个时候可以做支架术，但是继而糖尿病的时候，有三支病变，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的时候，这个时候就做搭桥比较好。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 6187次

• 冠心病介入治疗在治疗中的地位

  冠心病介入治疗，可以说在近几十年，在冠心病治疗中的地位是越来越高。从冠心病治疗的历史来说，有这么一些变化。比如说我们过去只有中医，在没有西方的医学引进之前，我们只有中医号号脉，然后用一些中药。真正心肌梗塞了，当时心肌梗塞认识也比较少，只用一些中药治疗，无论他的抢救成功率、预后，那肯定都是下降的。后来发展到就是，西方的医学引进以后，用一些阿司匹林这类药预防血栓，硝酸甘油可以扩血管，改善冠脉供血，一些他汀可以预防，动脉粥样硬化斑块形成。什么的这些药，但是对于急性心肌梗塞治疗，可能还是相对缺乏一个有效的手段，只能是帮助他改善供血，挽救一些并发症什么的。再往后的发展。就是发展到冠脉的溶栓，引进一些溶栓药物，对一些急性心肌梗塞的、血管堵塞的，我们可以采用药物的方法去给他把血管融通。但成功率也是相对低。直到里程碑式，这个介入的治疗开展以来，我们冠心病治疗成功率是越来越高。因为它不但能把闭塞血管，在短时期内即刻的、高效的，就是说能达到血流完全恢复的，这种高效的给他开通血管。不但是开通血管方面，而且针对一些反复心绞痛的，血管病变比较重的，我们可以放支架，给他解除这种冠脉狭窄，达到一个整个冠心病的无论是临床症状的缓解、预后，减少死亡率方面，它都是起到了很重要的作用。而且它本身又是微创，对于大多数人来说还是能接受，它的这个地位是无可取代的。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 1483次

• 治疗冠心病是支架还是搭桥
  治疗冠心病是选择支架还是搭桥，是由患者的冠状动脉病变的严重程度和患者的本身机能状态决定。如果患者的冠状动脉病变较轻，为单支病变，局限病变，则建议行支架植入治疗。因为支架植入治疗是微创手术治疗，对患者损伤小，费用低，术后恢复快。而如果患者是左主干病变，弥漫性病变，糖尿病合并以上病变，则建议行冠状动脉搭桥手术治疗。如果患者年龄偏大，不能耐受冠状动脉搭桥手术，冠脉条件允许也可以行支架植入治疗，进行部分血运重建，以改善患者心绞痛症状。
  语音时长 01:10”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1429次

• 治疗冠心病支架与搭桥该如何选择
  治疗冠心病选择支架植入治疗还是冠脉搭桥治疗，是根据患者的冠脉情况以及患者的身体状况来决定的。对于冠心病患者如果冠脉是单支病变、简单病变，则选择冠脉支架植入治疗。如果是左主干病变、严重三支病变完全闭塞病变，行冠脉支架治疗无法开通的CTO病变，则建议行搭桥治疗。如果患者的年龄偏大，虽然是冠脉严重病变，但不能选择搭桥手术治疗，则可行姑息性的支架植入治疗，处理比较关键的病变，而不能行完全血运重建治疗。
  语音时长 01:10”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-12 1143次

• 治疗冠心病是支架还是搭桥
  病情分析：治疗冠心病是选择支架还是搭桥，要根据患者的具体病情而定。如果冠心病患者是单支血管出现了问题，尤其是狭窄超过75%，首选是指支架植入术。如果是三支病变均出现的问题，可以行搭桥术。意见建议：搭桥术或者是支架植入术后应该常规服用阿司匹林以及氯吡格雷。预防血栓的形成，按时应用药物。不要吸烟，不要饮酒，可以适当的参加一些有氧运动，不要剧烈的运动。定期复查心电图，心脏超声。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-04 1102次

• 治疗冠心病支架与搭桥该如何选择
  病情分析：治疗冠心病，支架与搭桥的选择主要是由病情来决定的。若做血管严重狭窄数量和部位并不是太多，一般三个支架以内可以解决问题，可以选择支架植入。多支多处的，严重的冠脉狭窄，建议行搭桥治疗。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物，生活中避免劳累熬夜，饮食上清淡易消化，低盐，低脂。控制体重，避免劳累。控制好血压，血糖，血脂等危险因素。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-19 801次

• 心脏支架和搭桥如何选择
  心脏支架是指心脏支架手术，搭桥是指心脏搭桥手术，心脏支架手术和心脏搭桥手术需要根据患者的病情选择。1、心脏支架手术：心脏支架手术常用于无症状心肌缺血或者有轻微心绞痛的患者，如果检查后有冠状动脉严重病变，可以做心脏支架手术治疗，也可以用于急性心肌梗死、经皮冠状动脉腔内成型术后出现了内膜撕裂或者急性血管
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 455次

• 冠心病搭桥或支架手术后如何护理
  冠心病是由于冠状动脉粥样硬化产生堵塞或变窄，导致心脏供血不足引起的胸闷气短、心绞痛等症状，在做完搭桥手术或者支架手术之后，护理上需要注意，合理的休息，密切的观察血压情况和胸疼等症状，另外加强药物护理方面的工作，对于预防冠心病再次发作具有重要意义。一般，患者在接受冠脉搭桥手术后，需要适当应用扩血管药物
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1715次