对我们的鼻炎的治疗里边,急性鼻炎我们很少用激素,因为它的整个持续时间比较短,慢性鼻炎,尤其是过敏性鼻炎,那么它的治疗上面,就经常要用到激素。尤其是过敏性鼻炎,主要是靠激素来进行治疗,有的时候离了激素就不行了。往往就是患者停了激素以后,两三个礼拜他的鼻子又开始堵了,各种打喷嚏、流鼻涕的症状,又来了,有些患者是断不了激素的,你离了激素以后症状又复发,然后用了激素以后症状就消失,因此这些患者,需要长期用激素进行治疗。
哪些鼻炎患者需要长期用激素治疗
医生主讲实录
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长期使用激素治疗鼻炎对身体有害吗那么大家最担心的一个事,就是我长期用激素,会不会对身体造成严重的损害,那么首先我们知道,激素对身体是有损害的,造成很多的危害,这些危害我不一一例举了,它太多了.但是咱们必须看到一个问题,首先我们到底用了多少激素,这就像基督山伯爵一样,少量的吃一点毒药,跟大量的吃毒药毒死人,可是基督山伯爵,少量的少量的吃点毒药,他对毒药反而有了免疫力.激素也是一样的,我们用的激素的量,是非常非常少的,实际上我们就是,我们可以看看,我们用的那些喷鼻子的激素,激素的量每次只有几十个微克.而我们吃一片片,强的松的剂量是多少,是五个毫克,这里边已经差了几百倍了,这就是说你一个月,鼻子里面喷的那点激素的量,就相当你一个月吃了一片激素,所以这样的话,总体的量是非常少的.01:09
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激素治疗鼻炎时有哪些局部副作用除了全身的副作用以外,它有的时候有局部的副作用,那它是会有的。但这些局部副作用,并不是我们的激素本身造成的,我们把它喷到鼻子里去,有的时候鼻子里边喷时间长了,会鼻子有出血,会鼻子干燥,会有鼻子痒难受。这些往往是,我们喷的激素这个药里边,加的一些其他的添加剂,比如说防腐剂,比如说那个分散剂,这类东西,而不是激素本身造成的。因此为了避免这些局部的副作用,我们有的时候也得注意一下,这个喷鼻子的方法,不要对着鼻子的中间喷。00:48
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哪些哮喘患者需要长期治疗支气管哮喘的患者,都需要长期的治疗。支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病,主要的特征是气道的高反应性,以及气道的炎症,以及病人存在气道的可逆性的气流受限,这类的患者会反复发作性的出现咳嗽,胸闷,喘憋,呼吸困难等症状。这类的病人应该长期的给予治疗。如果病人在稳定期的时候,应该长期规范的舒利迭或者信必可等药物,来进行控制哮喘的治疗,防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。如果病人的病情得到了有效的控制,而且时间大于三个月,可以根据病人的病情进行降级的治疗。而如果哮喘的患者,在急性发作期的时候,应该及时的给予速效的解痉平喘药物,来缓解病人的症状。语音时长 01:19”
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什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗长期规律地吸入糖皮质激素,适用于一些如第1秒用力呼气容积小于50%的预计值(III级以及IV级肺功能患者),并且存在一些临床症状,以及反复加重的COPD患者。对于慢阻肺患者长期使用激素治疗,可以减少急性加重期的发作频率,从而改善生活质量。联合吸入激素和β2受体激动剂,要比单独应用上述药物效果好,目前临床中对于上述药物有一些布地奈德,福莫特罗等。语音时长 01:07”
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哪些哮喘患者需要长期治疗病情分析:哮喘反复发作,停药后很短时间内哮喘再次发作。患者过敏较重,例如尘螨的过敏。上述情况均需要长期的用药治疗。意见建议:支气管长期使用的药物,包括了吸入的糖皮质激素,例如信必可,或者是舒利迭。白三烯调节剂也是非常重要的,例如孟鲁斯特钠,也可口服止咳平喘抗过敏的药物,例如复方甲氧那明。如果患者免疫力低,可口服匹多莫德,转移因子。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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什么样的慢阻肺患者需要长期用激素治疗病情分析:对于重度或极重的慢阻肺患者,或者是病情反复加重的患者,可以给予长期吸入糖皮质激素治疗,这样不仅能够增加运动耐量,还能够减少急性发作的频率,提高患者生活质量。意见建议:对于吸烟的慢阻肺患者,第一件事就要戒烟,远离吸烟人群。遵医嘱按时使用支气管舒张药进行治疗。对于缺氧的患者可以在家进行家庭氧疗,但要注意低流量吸氧。
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哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗药物治疗效果不佳、脱敏治疗效果不佳、合并慢性鼻窦炎的过敏性鼻炎患者一般需要外科手术治疗。1、药物治疗效果不佳:过敏性鼻炎通常是因为鼻部黏膜对花粉、粉尘、尘螨等物质过敏引起的,通过药物治疗效果不佳的患者需要在医生的指导下通过外科手术进行治疗,比如下鼻甲部分切除术等,能够使症状得到改善。2、脱敏治疗效果
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激素药膏用多久算是长期激素药膏通常用20天以上算是长期,激素药膏对身体有非常多的副作用,所以应在医生的指导下合理应用药物。激素药膏临床上比较常见的就是糖皮质激素药膏,糖皮质激素药膏通常有复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸泼尼松龙乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、醋酸氟轻松乳膏等,这些药物通常具有消炎、抗过敏、调节免疫等作用,通常用于治疗