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为什么要做腰骶椎磁共振检查

医生主讲实录

腰骶椎磁共振,是诊断骶神经损害的金标准。腰骶椎磁共振常常可以发现,脊髓圆椎低位、脊髓栓系。什么叫脊髓圆椎低位呢,正常的孩子,脊髓随着孩子生长发育是上升的,脊髓的最末端在第二腰椎的水平,但是骶神经损害,造成的小儿遗尿症,脊髓的位置特别低,没有升到第二腰椎的水平,发现了这种征象就可以确诊。除了骶椎裂、脊髓圆椎低位之外,还可以发现有腰骶椎的肿瘤。

这些肿瘤常常是先天性的肿瘤,尤其是对孩子患儿来说,小孩患者来说,常常是先天性的畸胎瘤,脂肪瘤、皮样囊肿这些病变。最常见的是做骶椎的X光检查,在基层医院,县医院、乡医院都可以做,常常可以发现有骶椎裂。仅仅发现骶椎裂,还不能诊断为骶神经损害引起的神经源性膀胱。

小儿遗尿诊断的金标准,是要做腰骶椎磁共振检查,这需要到大一些的医院才有这种机器。做腰骶椎磁共振检查,这种检查,常常可以发现除了骶椎裂之外,会发现脊髓圆锥低位。也就是说脊髓的位置非常低,正常脊髓的位置是在,第二腰椎的水平,但是这种病会发现,脊髓圆锥的位置特别低,这叫脊髓栓系。要发现了脊髓圆锥低位、脊髓栓系,就可以确诊了。

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