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• 脑梗死是否可以做血管内治疗

  脑梗死，是脑血流供应障碍造成的。而造成脑血流供应障碍的，主要原因是血管的狭窄，和血管的堵塞。脑血管的血管内治疗，包括两个方面：第一，是急性期脑梗死的血管内治疗。第二，是非急性期的，心衰急性期的，急性期脑梗死血管内闭塞以后，可以进行血管内的治疗。血管内的治疗是有条件的，首先要求这个患者，必须发病在6到8小时以内进行，而且还经过一系列特殊的筛选，才能进行，不是所有的患者都可以进行的。而血管内治疗，主要包括有这么几个内容：第一，是血管内取栓，就是用特殊的方式，从腿部的大动脉进去，把取栓的装置，伸入到脑动脉里边，把栓子直接取出来。第二，是通过透析导管，把透析导管送到堵塞的血管附近，把栓子血栓吸出来。第三，是把溶栓的导管，送到堵塞的位置，堵塞的脑血管的位置，通过药物的溶栓将血管融通等等。还有一些其他的方式，也可以方式联合起来，这是急性的血管内治疗。还有一些慢性的非急性期的，非急性期的包括，脑动脉狭窄以后，还没有出现严重的，神经功能损伤的患者。这时候，可以解除患者的狭窄，解除狭窄以后，而预防脑梗死的发生，解除血管狭窄的方法，主要是通过血管内，脑血管内的支架植入。这种支架的植入，也是有条件的，首先必须是，有一定直径的血管的狭窄，血管的直径，必须一般是要大于2个毫米以上。第二，是应该有一定的路径，才能够实现。

  

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  石进 主任医师中国人民解放军空军总医院

  2018-07-13 3782次

• 急性脑梗死的治疗原则

  得了脑梗死之后及时尽早就医是首要的。如果病人在3.5个小时之内，我们的治疗原则是根据病人的NIHSS评分，根据病人的病情尽早进行溶栓治疗。溶栓治疗对一部分病人收益是比较大的，治疗效果也是比较好的。如果病人错过了溶栓时间窗，我们还可以进行动脉的取栓治疗，也就是介入手术治疗，尽早的开通血管。这两个方面如果都不行，我们还可以进行药物治疗。药物治疗就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀类的降脂稳定斑块，丁苯肽药物进行促进侧支循坏形成，保护线粒体，用依达拉奉清除氧自由基，包括中成药物，活血化瘀，营养神经等这些治疗恢复期，我们可以进行针灸、康复、配合治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2589次

• 脑梗死是否可以做血管内治疗
  部分的脑梗死患者是可以做血管内治疗的，比如常见的血管内治疗，如动脉溶栓治疗，机械取栓治疗等，还有可以球囊扩张以及支架植入等方式，这要根据患者的病情来选择合适的血管内治疗方案。比如患者为动脉狭窄的病人，这时他的治疗方式主要以球囊扩张或者是以支架植入为主。在介入手术以前要详细的了解患者的诊断，以及患者的适应症、禁忌症，是否有手术指征，如果患者符合手术指征，这时可以通过血管内治疗，也就是球囊扩张以及支架植入的方式，改善患者症状。
  语音时长 01:20”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-27 1782次

• 什么是急性脑梗死
  急性脑梗死指的是发病两周以内的缺血性脑血管病，这种疾病发病率是比较高，特别是在中老年人群当中，主要是多种原因导致支配颅内的动脉出现闭塞，所以血管支配区的脑细胞出现缺血，缺氧，坏死，这就是脑梗死。脑梗死的机制也比较多，有动脉粥样硬化导致，有小动脉病变形成，还有心源性脑栓塞。脑梗死的特点都是突然发病，患者迅速出现神经功能缺损的症状和体征，比如出现语言不清，肢体麻木无力，行走不稳等临床表现。这属于神经内科的急症，一定要尽快去医院就诊，及时进行治疗。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-07 3783次

• 脑梗死是否可以做血管内治疗
  病情分析：这有很大的个体化差异，与患者的发病时间、与患者的血管病变的程度是有关系的。如果能在动脉取栓时间窗以内，又是大动脉闭塞引起的狭窄，可以进行血管内治疗，如果是小血管病变进行血管内治疗没有意义。意见建议：建议脑梗死患者一旦发病，需要尽快前往医院就诊，要尽快的完善颅脑CT检查。如果在静脉溶栓时间窗以内，可以考虑这种治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-24 602次

• 什么是急性脑梗死
  是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域的脑组织软化、坏死。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 1201次

• 急性脑梗死的治疗要点
  第一个要点，一定要尽快治疗，越早治疗越能获益。如果能在静脉溶栓的时间窗以内，经过医生的评估，符合溶栓适应症，排除溶栓禁忌症，是可以进行静脉溶栓治疗，这是非常推荐的治疗方式。当然，有些患者效果不好，甚至有出血倾向，一定要注意权衡利弊。第二个治疗要点，一定要在早期应用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物进行
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 248次

• 急性脑梗死的治疗方案
  急性脑梗死的治疗方案有药物治疗、手术治疗。因为急性脑梗死有危及生命的可能，所以一定要及时进行救治，一旦出现急性脑梗死，需要及时在医生的指导下使用溶栓、抗血小板聚集的药物进行治疗，比如注射用阿替普酶、阿司匹林肠溶胶囊等，必要时还需要进行手术治
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-08-24 0次