脚背疼是痛风吗

医生主讲实录

脚背痛可以说是痛风,但是它也可以是别的问题,所以你还是需要鉴别诊断,这个脚背肿痛的话,有可能是痛风发作,但是痛风发作往往它有个特点,它叫红肿热痛,一般我们说,就是有的厉害的时候,就是风吹一下,有时候我吹一口气,他都会觉着疼,比如说他躺在床上,我敲一下床,他会感觉到震动也会疼,这个痛风它有时候这么邪乎,有时候那种床单,特别薄的那个床单,碰一下他也会疼。

那么除了这个之外,有时候像丹毒什么的,包括足的感染也可以,但是那个相对来说没有痛风那么敏感,比如风吹一下他都会觉得很疼,但是有时候他张力特别高的时候,也可以的,当然还有,除了就刚刚我说的丹毒感染之外,其实就刚刚我说的脊柱炎,有时候经常有足背疼的,特别年轻人,我们叫跗骨的关节炎,就是前段时间有一个老爷子,住到我们这儿,他是从外科转到我们那儿去的,他一开始没说,他有强直性脊柱炎的病史,他来的时候就是脚背的肿痛,然后有点发烧,一直按痛风这种处理,结果他就觉得效果不好。

后来请我们去会诊,一看也是按痛风收到我们那儿,后来我去查房,我再仔细一问,他说我年轻的时候,我还得过强直性脊柱炎,因为我看他的时候,我说你脖子怎么那样啊,他转起来有点费劲,我说你是不是得过别的病,他一说,我得过强直性脊柱炎,后来一问,我把片子一照,明显的跗骨关节已经明显的受累了,关节间隙都窄了,而且也一些破坏了关节,我说那你这个是因为脊柱炎造成的疼痛,跟这个痛风是不一样的,所以说我觉得碰到这种情况,像脚背肿痛是不是痛风是有可能,刚刚说的,但是我们不能因为他有痛风,就一定要认为它就是痛风造成的,它也可能是别的原因造成的,所以我觉得还是关键需要专科医生的鉴别诊断。

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