妙手医生精选
目前肾肿瘤的手术，多采用腹腔镜的手术治疗，腹腔镜的手术具有损伤小，出血少、痛苦小、恢复快等优点，已经被大多数医院所采用。但对肾癌患者来说，检查出来发现了肾癌，到底是采用肾脏部分切除保肾，还是根治性的全切，常常感到迷茫，这也是我们在临床工作中，经常遇到的问题。就肾癌来说，它对放疗和化疗都不敏感，对免疫治疗或者靶向治疗，也仅对不能手术的晚期的肾癌，有一定的效果，而手术治疗是早中期肾癌，能够治愈的有效手段。
对于到底是选择根治性切除，还是保留肾的部分切除，它们各有其优缺点。保留肾脏的部分切除，它保留了肾脏的部分功能，分担了对侧肾脏的工作，对生活质量的提高，是明显有帮助的。但是它的风险就是，有可能会增加肿瘤的复发。而根治性切除，它切除了整个肾脏，及肾脏周围组织，减轻了对复发的担忧，但是它的缺点是，切除一个肾脏后，只剩下另外一个肾脏，另一个肾脏的负担会加重，可能面临肾功能不全，甚至需要透析等的风险，所以这是患者，经常感到迷茫的地方。
实际上对于选择部分切，还是根治性切除，临床的专家也做了很多研究，也制定了非常细致的治疗指南，一般来说小于4cm的肿瘤，是会肾部分切除，4-7cm的肿瘤可选用部分切，也可以选用根治性切除，而大于7cm的肿瘤，一般属于晚期肿瘤，建议根治性切除更好，这就是手术方式的选择的建议。
