总是想小便由三种情况引起:第一种情况最常见,如尿路感染,尿路感染引起的总是想小便,表现为尿痛、尿急、尿频三种情况,这是临床上最多见的,一般需要服用左氧氟沙星或头孢拉定,或者是尿感宁颗粒等来处理,同时还需要多喝水,勿辛辣饮食,勿烟酒等情况,一般需要化验尿常规。
第二种情况也比较多见,是尿路结石,尿路结石由肾结石、输尿管结石和膀胱结石引起,最常见的引起总想小便的原因是输尿管末端结石,需要做尿常规和泌尿系超声,明确结石的位置和大小,有的患者需要做体外振波碎石,有的患者需要做手术治疗,而有的患者仅需要服药和多喝水就可以了。
第三种情况是尿路肿瘤,最常见的就是膀胱肿瘤,肾盂肿瘤一般不太会引起总是想小便这种症状,输尿管肿瘤也非常少见,膀胱肿瘤引起的总想小便需要做一下尿常规和泌尿系超声,有的患者需要做泌尿系CT检查,有的患者还需要做膀胱镜检查才能明确诊断,可能还需要做一下病理检查,确定病理性质,然后根据肿瘤大小、肿瘤部位等情况,采取进一步的手术等治疗。