盐酸托烷司琼的用药注意事项

医生主讲实录

托烷司琼临床上用于预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。临床有注射剂和片剂两种剂型。对于成人来讲在每一个治疗周期中,推荐剂量为每天5毫克每天一次,最多可以连续应用6天。建议在化疗前快速静脉给药,静脉给药方法为第一天静脉给药。第2到6天改为口服给药应至少于早餐前1小时用水送服。2岁以上儿童用药推荐剂量为每公斤0.1毫克,最大剂量为每天5毫克,最好静脉给药,疗程为6天。

如果单独使用本药物不佳,可以通过同时应用地塞米松,提高抗呕吐疗效,不需要增加剂量。托烷司琼通常耐受性较好,最常见的不良反应有头痛、头晕、便秘、疲劳、胃肠功能紊乱等。推荐剂量下的不良反应多是一过性的无需特殊治疗。托烷司琼引起头晕和疲劳,因此驾车或操纵机械者应慎用。高血压未控制的患者托烷司琼用药后,可能引起血压进一步升高,故高血压患者应慎用。其用量不宜超过每天12毫克,肝肾功能不全者,使用本品半衰期会延长,但这种变化在每天5毫克的剂量时,连续用药6天的治疗周期中,不会发生药物蓄积,因此不必调整用药剂量。

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