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• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2973次

• 出现血尿就一定是得了肾癌吗？

  血尿是肾癌的三大典型症状之一，一般见于晚期肾癌，肿瘤侵犯了肾脏的集合系统过后，向肾盂内破溃，然后形成的无痛性的全程血尿。这个血尿有一个特点，它是间歇性的。由于间歇性也常常引起误诊，一些患者一遇到血尿，考虑到有炎症，可能吃几片消炎药，甚至用一点止血药，血尿停了以为好了，实际上是误诊了。而血尿的原因很多，也非常复杂，最常见的是集合系统的肿瘤，比如说肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌，早期就可能出现全程无痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出现无痛性的血尿。另外像一种良性疾病，叫胡桃夹现象，是由于肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角太小，左肾动脉通过受到压迫过后，引起肾静脉的内压升高，造成的肾盂的血管破裂引起的血尿，也是比较常见的。而伴有腰痛的、尿频、尿急、尿痛的，这种血尿，多半由感染引起。比如说膀胱炎、肾盂肾炎以及感染，都可能导致有痛的血尿。所以说有了血尿，并不一定是肾癌，但是要高度怀疑肾癌的可能性，需要做必要的检查来明确。

  

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  庞栋 副主任医师武警总医院

  2018-10-10 9351次

• 尿糖阳性就一定是糖尿病吗
  尿糖(+)，不一定就是糖尿病。有一部分正常人在大量进食以后，容易出现一过性的尿糖。还有一部分患者因为肾糖阈出现了问题，导致尿中葡萄糖(+)，所以发现尿糖(+)，首先需要抽血化验血糖的水平。如果空腹血糖不超过6.1mmol/L，餐后两小时血糖不超过7.8mmol/L，那么不考虑糖尿病，考虑正常人的水平。如果确诊为糖尿病以后，需要做的就是饮食控制，配合运动锻炼，然后根据血糖的高低，以及胰岛功能的状态，选择合适的降糖治疗药物。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-03 1589次

• 尿糖阳性就一定是糖尿病吗
  尿糖阳性不一定都是糖尿病，因为下列情况也可出现尿糖，但不是糖尿病。(1)妊娠期糖尿。孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿。(2)滋养性糖尿。少数正常人在摄取大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快而负荷过重，可出现暂时性糖尿。(3)肾性糖尿及假性糖尿。(4)其他糖尿。在胃切除或甲状腺功能亢进症中糖在肠内吸收加速，食后血糖迅速升高又很快降低，可呈现暂时性糖尿及低血糖症状；肝功能不全时，果糖和半乳糖利用失常，血中浓度过高，有时会出现果糖尿或半乳糖尿。另外，进食过多的半乳糖、甘露糖、果糖、乳糖以及一些戊糖，或体内代谢失常时可出现相应的糖尿。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-14 2878次

• 尿糖就一定是糖尿病吗
  病情分析：不一定，尿糖与肾糖阈有关系，一般人血糖达到10左右才出现尿糖，诊断糖尿病必须以血糖为主，即2次不同时间空腹血糖高于7，餐后2小时血糖高于11.1。意见建议：如果出现尿糖一定要查血糖，尤其伴有口干、多饮、多尿情况时，包括空腹血糖和餐后2小时血糖，了解清楚血糖情况，
  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2020-06-24 1401次

• 尿有泡沫一定是肾病吗
  病情分析：尿中有泡沫不一定是肾病引起来的。肾病患者往往有蛋白尿，从而出现尿中有泡沫，但是很多其他情况，比如喝水过少，吃肉过多等也可以引起尿中有泡沫，再者排尿次姿势过高也会出现尿中少量泡沫的。意见建议：为明确尿中有泡沫是否是肾病引起来的，需要去医院进行相关检查。检查前一天晚上12点以后不能吃东西，不能喝水。如果检查当天早晨有口服药要吃，可以用100毫升以内的温开水送服。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-07-16 1101次

• 尿液中有葡萄糖一定是糖尿病吗
  尿液中有葡萄糖不一定是糖尿病。葡萄糖属于一种有机化合物，也是自然界当中分布比较广泛的单糖。葡萄糖是人体热量的主要来源，所以能为人体补充热量，当血糖浓度降低的时候，也可以通过使用葡萄糖的方式改善低血糖症状。做检查的时候，如果检查出尿液当中有葡萄糖不一定是糖尿病，有可能是因为生理原因引起，比如一次性摄入
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-01-16 0次

• 吐泡沫就一定是肺炎吗
  吐泡沫不一定是肺炎，肺炎的常见临床表现包括了咳嗽，咳痰，发热，甚至胸痛，咳血和呼吸困难。肺炎查体时有时可闻及干啰音和湿啰音，胸片或肺CT可提示炎症，如果患者考虑为肺炎时需要完善血常规，C反应蛋白，降钙素原，支原体抗体，病毒抗体，痰培养等相关的检查，以评估致病菌，不同的致病菌，我们采取的治疗也是不同的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 83次