大小的界限我想是两厘米,共识是两厘米,超过两厘米的胃肠间质瘤,需要手术切除,但是这个也不绝对。有一批间质瘤小于两厘米,也是需要切除,比如不是长在胃上,比如长在结肠、小肠者是腹膜等等一些器官。这些地方的间质瘤,尽管小于两厘米,但是它的恶性程度比较高,也需要切除。
另外,超声内镜的重要作用,如果肿瘤无论它多大,哪怕是小于两厘米。但是超声内镜观察,有危险因素,比如它质地不均匀,有囊性病变,或者有溃疡形成等等边界不清楚。这些危险因素,也提示比较活跃,这时候也需要手术切除。
还有一种情况,就是间质瘤,无论它大小在观察它的过程中,发现它生长的比较快,它在长大或者有明显的症状,这时候也需要手术切除。