妙手医生精选
老人脑积水呢，一般就是有这种原发性的，也叫特发性的老人脑积水，还有一些继发性的，继发于各种原因，比如脑出血、脑肿瘤术后，还有就是说感染、外伤，继发于这些原因的老人脑积水。而我们今天说的这个，就是叫特发性正常压力的脑积水，这是脑积水，这是老年人脑积水的，一个特殊的类型，这部分脑积水患者呢，主要是表现为三点，一个就是痴呆，一个就是走路不稳，一个就是尿失禁，痴呆就是记不住事，记不住一些东西，主要表现为近期的记忆力下降，比如说，有一些人就是昨天晚上吃的什么，或者是今天早晨刚吃了什么，都忘了，已经严重影响到他的生活了，有危险了，所以说他要治疗。还有一个就是行走的不稳，走不了路了，原来也还能走路，现在基本上不敢迈步了，这种好多步态、小碎步，这种走路增宽，或者是不敢迈腿等等，还有表现为小便的失禁，一般小便失禁的时候，可能就是症状比较重了，所以说当发现老年人，有记忆力减退、走路不好的时候，类似于有一些，很多神经内科，看的有一些痴呆的病人，这些病人呢，他们都注意，家属都要注意，都应该带患者，到医院做一个头的核磁检查，看一下是不是，这种正常压力的脑积水，因为这种正常压力的脑积水，手术之后很多功能是可以好转的，是可以逆转的。
医生主讲实录
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老人脑积水症状有哪些老人脑积水是一种比较特殊的脑积水，也是随着人口老龄化。现在社会比较关注的一个疾病，就叫特发性正常压力脑积水。这种特发性正常压力脑积水，它的症状和老年痴呆，也就是咱们所说的阿尔茨海默症有很多相似之处。最早它就是表现为行路不稳，大概在一年到两年左右，他就可以发展成记忆力减退。所说的记忆力减退就是对长期的记忆，他还是非常好的，比如说亲人，年轻时候发生的事情，他的记忆还是完整的。但是对于近期发生的事情，比如说中午的时候，他可能就已经忘了早晨吃饭吃的是什么。这就是非常典型的一个近期记忆力减退的一个表现。随着症状的继续发展，他可能就发展为小便失禁。这个主要就是小便失禁、行路不稳，还有记忆力减退，我们认为就是特发性正常压力脑积水的三主征。
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郑佳平
主任医师中国医科大学航空总医院
2019-08-23 2570次
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老人脑积水要住院吗老人脑积水需要不需要住院取决于他脑积水的严重程度，造成了什么症状，还是家里人需要不需要治疗。你家里人不关注他，不去治疗或者不需要治疗，当然不需要住院。如果你需要治疗，因为现在的治疗只有做手术去治疗，那你必然要住院。住院才能得到治疗，是这样来回答这些问题的。所以老年性脑积水如果需要治疗，比如他站不住，一走往前跄、停不住。再一个起来以后像不倒翁一样起不来，大小便控制不住。那需要治疗你就需要去住院。
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李小勇
主任医师北京清华长庚医院
2019-10-28 2157次
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老人脑积水有什么症状脑积水是脑脊液在颅腔内部循环，平衡遭到破坏，使得脑脊液在颅腔内部积攒较多，脑室扩张，颅压增高。不管是年轻人还是老年人，因为某种病因的存在，均可能会导致脑积水形成。由于老年人常常合并大脑萎缩，代偿空间较多，所以可以容纳较多的脑脊液。但是脑积水形成一般患者会出现高颅压的症状，会合并头痛，头晕，恶心，甚至呕吐，食欲不好，也有可能会导致行走不稳，还有言语功能障碍，记忆力下降，反应迟钝等。如果明确脑积水存在，需要进一步影像学检查，还有腰椎穿刺的检查，以及脑脊液生化常规的化验，必要时行手术治疗。语音时长 1:17”
李晓辉
主治医师洛阳市中心医院
2019-01-21 3850次
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老人脑积水症状老人如果出现脑积水，轻度的积水并不会有任何的症状，也不影响身体健康，所以不需要进行处理。如果是脑积水比较严重的话，会引起颅内压增高，可以出现头疼、呕吐的症状，也可以出现视物模糊。此外，可影响脑的功能，导致记忆力下降，以及反应迟钝，同时还会引起大小便失禁和下肢行走的时候步态异常。如果有上述的典型表现，就要考虑得脑积水的可能性，要通过颅脑ct或者磁共振检查能够最终确诊。如果检查脑室增宽比较明显，脑积水严重的话，可以进行手术处理。如果检查是梗阻性脑积水的话，可以做单脑室体造瘘手术。有肿瘤或者囊肿压迫的还需要处理原发病灶。而如果检测是交通性脑积水的话，可以做脑室腹腔分流手术。语音时长 1:10”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-09-18 1210次
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老人脑积水有什么症状病情分析：老人脑积水的症状有三大主症，第1个就是行走不稳，第2个就是大小便失禁，第3个就是认知功能的障碍。意见建议：行走不稳这个主要是因为影响前庭功能所导致，尤其是小脑蚓部。大小便失禁，这个主要是因为脑室扩张造成颅内压力变化，引起中枢神经系统受损导致。认知功能障碍是整个脑部功能神经下降的表现。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-02-25 2101次
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老人脑积水症状有哪些老人脑积水主要是出现颅内压增高，可以表现为头疼，恶心，呕吐以及视物模糊的症状，另外如果脑积水持续加重，会压迫脑组织导致脑功能受损，可以引起癫痫发作，表现为肢体抽搐，也可以出现记忆力下降，反应迟钝和智力下降等。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-11-28 1901次
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老人脑积水形成原因老年人脑积水的病因比较多，主要是有三种情况：一种是自发性的脑积水，这类脑积水难以明确原因；另一种可能是在生活中头部受到过外伤，导致颅内硬膜下有少量的出血，但由于出血量较少，症状通常能自行缓解，所以没有引起重视，从而导致慢性脑积水；还有一种就是患者曾经出现过感染，但是此类感染能够自愈，所以没有引起患者
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2020-01-20 1495次
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老人脑积水是不是脑瘫老人脑积水不是脑瘫，这两者是属于不同的疾病，脑积水是因为脑脊液的循环障碍或者吸收障碍导致，主要是引起脑室的增大和增宽。而脑瘫主要是与脑组织的损伤和脑的缺氧有关系，最常见于儿童，所以又叫小儿脑瘫。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-04-28 1495次
