脊柱裂是一种先天性的,神经管发育畸形。顾名思义脊柱裂就是脊柱有裂隙,可以发生在颈、胸、腰、背侧的中线部位,腰骶部是最常见的发生部位。脊柱裂的发病率还是比较高的,文献统计接近千分之一的人,都可能有脊柱裂的情况。但是绝大多数的脊柱裂,不累及到神经发育的问题,没有症状不需要处理,对病人没有任何影响。少数的脊柱裂可能伴发,脊髓栓系或神经发育的问题,这部分脊柱裂是需要治疗和处理的,脊柱裂按照它的病理类型,又分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,还可以分为开放性脊柱裂和闭合性脊柱裂。
脊柱裂是什么
医生主讲实录
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什么是脊柱裂脊柱裂实际对老百姓来说,就是脊柱没有合上,长出个裂口来。对医生来说,脊柱裂是一种先天性的畸形,是可以伴有骶神经发育异常,伴有脊髓栓系,甚至伴有先天性的肿瘤。所以脊柱裂简单地说,脊椎后边有个裂口就叫脊柱裂,对医生来说,属于一种先天性的脊柱脊髓神经发育畸形。01:07
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脊柱裂症状脊柱裂的症状,主要与脊柱裂的严重程度,以及是否合并其他类型的神经管畸形有关,其中很大一部分脊柱裂,并不会引起任何症状,对于这些脊柱裂,叫做隐性脊柱裂,也就是患者在进行神经影像学检查时,意外发现的脊柱裂,这些属于无症状型的脊柱裂。另外一些,脊柱裂常合并脊髓脊膜膨出,或者脊膜膨出,以及脊髓栓系、骶尾部脂肪瘤等。对于这类患者,他的症状,主要与合并的神经系统障碍有关系,患者突出表现为下肢的疼痛、麻木、无力、大小便功能障碍。01:06
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脊柱裂是什么脊柱裂临床上称作椎板的闭合不全。这是由于一些先天的因素或妊娠期间受到影响,而产生的新生儿出生以后,椎管闭合不全而导致的一系列的疾病。脊柱裂可以分为显性的脊柱裂和隐性的脊柱裂,最大的危害并不在于脊柱裂开而导致脊柱的不稳定,而在于椎管内的内容物膨出所导致的神经损害。比如可以产生直接的脊髓的损害或神经根的压迫,就会导致像下肢瘫痪、大小便失禁这一类的症状。脊柱裂90%发生在腰骶部,在出现以后可以在背部看到一个圆形的肿物,小的可以呈规则的圆形,大的也可以呈不规则有基底的异常的肿物,有的还可以见到系颈样的蒂。肿块的表面可以有稀疏或浓密的长毛以及异常的色素沉着,有的还会合并毛细血管瘤或有深浅不一的皮肤凹陷。脊柱裂在比较严重的类型会伴有神经的损害,比如下肢迟缓性的瘫痪、膀胱括约肌功能障碍。除此以外,在一些严重的类型还可以伴有脑畸形和智力的障碍。语音时长 01:53”
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隐性脊柱裂是什么?隐形脊柱裂,在临床上80%以上的患者可无任何主诉,也无阳性体征,多在体检时偶尔发现。某些隐形脊柱裂患者在成长的过程中排尿障碍日趋明显,直到学龄期仍有尿失禁,这是终丝在骨裂处形成黏连紧拉脊髓所产生的脊髓栓系综合征。磁共振可见脊髓圆锥下移,终丝变粗横径在2毫米以上。某些类型的隐形脊柱裂,因腰骶部结构发育不良,容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状,压迫局部可有痛感和下肢神经放射症状,尤以腰椎过度前屈或后伸时最为突出。确诊需依据正侧位x线片或ct检查。语音时长 1:05”
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显性脊柱裂是什么病情分析:显性脊柱裂就是不仅存在椎管后方的骨质缺如,同时伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出。这可以在脊柱后方出现突起的包块。并且会影响到脊髓和神经的功能,可以导致下肢行走的异常,以及出现大小便的异常和会阴区的麻木感。意见建议:需要通过磁共振检查来确定诊断,检查明确以后是需要做手术的,需要将膨出的硬脊膜切除,如果有脊髓膨出的话,需要将脊髓还纳至椎管内。
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脊柱裂是什么病病情分析:脊柱裂是一种常见的先天性畸形,是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起的,临床上常分为隐性和囊性。伴脊髓栓系的脊椎裂可出现神经源性膀胱,下肢畸形,皮肤压疮溃疡。意见建议:可通过x线片,CT检查身体,确定有无脊柱裂。利用磁共振成像来观察是否伴脊髓栓系及其他畸形,确定是否需要手术。
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小孩脊柱裂是什么病小孩脊柱裂是一种先天性畸形病,引发这种疾病的原因有病毒感染、从母体内遗传和孕期叶酸补充不足等。还会由一些物理因素引起,射线干扰到胎儿、胎儿在母体内缺氧以及酸中毒等不良刺激都会引起脊柱裂。脊柱裂是胎儿在成骨过程中椎管发生缺损导致脊柱存在裂隙,脊柱无法正常融合而导致的。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两
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什么是脊柱裂?脊柱裂是一种比较常见的先天畸形,主要是由于在妊娠早期以及胚胎发育的过程中,椎管发育不全所导致的。脊柱裂最常见的形式就是棘突和椎板出现了缺失,同时椎管出现了向背侧开放的情况,一般多发生于腰骶部。在临床上将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种类型,显性脊柱裂在出现骨性裂隙的同时会有脊髓或者脊膜膨出的情况