腺瘤性的结肠息肉,大家可能会这么叫,其实我们遇到这个息肉,我们把它病理学明确为腺瘤了,它就是腺瘤,我们就不要再把它叫做腺瘤性的结肠息肉。那么结肠腺瘤我们发现以后,要把它切除掉,为什么呢,因为腺瘤最终会变成肿瘤,它本身就是肿瘤,它会从一种良性肿瘤,会变成恶性肿瘤。我们通过大量的追踪观察发现它都会去变,只不过说是,究竟需要花三个月变,还是花三年变,还是花八年的时间去变。遇到这种时候,我们一定要高度的重视它。那么切除的方法呢,其实可以经过肛门去切,体积大的时候呢,也可以通过腹腔去切它。
腺瘤性结肠息肉怎么处理
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腺瘤性结肠息肉是癌吗在现在呢,大家会遇到一个问题,说我这里面长了腺瘤了或者是找我们来说这长得是息肉,如果告诉我们是腺瘤,我们就会说你这个腺瘤应该早一点把它切掉,为什么呢,因为这个腺瘤将来会变成癌,所以大家可能会关心,我这个腺瘤是不是癌,腺瘤是癌的一个早期的病变,那么遇到它,一定要把它切除,但是呢遇到腺瘤的时候,,我们要不要早切,这个倒不一定,不是说我发现了马上就得明天做后天做,一般来讲,腺瘤演变的过程,需要两三年,它才会变成癌,但这个我们只是一个笼统的估算,不是很准,为什么呢,因为我们没有做大量的样本分析,在它一个样本分析怎么办,你发现腺瘤了我就不做,我愣给它耗三年耗五年,等着它癌变,而且每三个月五个月,去做一次肠镜去判断它,这个是不道德的,因为我们拿人体做这种实验是不道德的,所以这就是我们得到数据,不准确,但是从我们一般来观察的这个,结果来看,我们的结论是大概需要三五年,才能从一个腺瘤变成一个癌,所以呢提出一个问题,就是我们,肠镜的检查的间隔周期,是多少,大概这么个三五年,但是这里面就有一个问题了,发现腺瘤了是三五年,我们如果什么也没发现,这种时候呢,我们认为三五年会比较好,但是如果真要是腺瘤了,你等到它变成癌,再去做就晚了,我们提倡呢还是要发现腺瘤应该及时切除,这个及时是多长时间呢,一两个月之内把它切除掉,那么还有一种情况,就是息肉,息肉跟腺瘤呢,不是讲的一个概念,息肉呢是指的它隆起了,腺瘤呢是我们讲的,一种病理学的变化,所以遇到息肉的时候,我们呢要看大小,我们怎么定大小呢,就是超过1厘米以后的,我们是一定要处理它的,不管它是定没定腺瘤,我们一定要处理它,超过0.5厘米呢,我们要严密观察它,也应该及早的切除它,如果看到1毫米2毫米,这种时候呢,可能不一定要马上的管它,我们可以过一年两年复查,因为有的1毫米的,它是炎症引起的息肉,这种息肉呢,过一两年又消除掉了,什么原因呢,是因为炎症消除了,所以这种息肉也就消除了,所以呢我们一定分清楚,息肉腺瘤癌症,就所谓肠癌之间的关系,当然如果遇到肠癌了,那就这个手术呢,要早做,不要拖,倒不是说要今天或者明天,就要做,但是呢一般来讲,我们的计时周期呢,应该是按星期来算,就是这个星期还是下个星期,还是再下个星期,而不要一拖拖两三个月。02:58
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腺瘤性肠息肉的分类肠息肉我们分为这样几种:第一种,就是炎性息肉,就是因为在炎症的基础上发生的息肉。第二种,叫增生性息肉,它也是刺激所造成的增生造成的息肉。第三种,称为叫腺瘤,所谓腺瘤就是有可能发展成结肠癌的这种息肉,我们称为叫腺瘤。所以腺瘤它是一个肿瘤性的息肉,那腺瘤我们又分为管状息肉、绒毛息肉,或者叫管状绒毛息肉。管状息肉,相对的发展成结肠癌的机会比较少,在5%左右;绒毛状腺瘤转化成结肠癌的机会很高,大概有30%到50%。但是大家不要紧张,这种腺瘤转化成结肠癌的时间很长,常常需要十年、十五年。所以这段时间里面,只要我们能够定期地进行结肠镜的检查,就能够早期地发现腺瘤,将它切除,应该讲腺瘤转化成结肠癌,我们是可控的。01:35
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腺瘤性结肠息肉怎么处理在临床上腺瘤性结肠息肉一般来说,建议积极的手术治疗。因为腺瘤性结肠息肉属于肿瘤性息肉,理论上比炎症性结肠息肉以及增生性结肠息肉的癌变率要高。腺瘤性结肠息肉,一般来说分为管状,绒毛状以及管状绒毛状腺瘤,腺瘤性结肠息肉,在早期没有明显的临床症状,等到体积越来越大,会出现腹痛,腹胀,甚至引起便血等等。一般建议进行积极的手术治疗,比如说内镜下腺瘤性结肠息肉切除术或者套扎术,或者烧灼术等等,术后要进行定期复查。语音时长 01:14”
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腺瘤性结肠息肉腺瘤性结肠息肉属于结肠癌的癌前病变,因此当病检为腺瘤性结肠息肉时,均是建议患者定期随访。从病理的角度来看,腺瘤性结肠息肉还分为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤以及绒毛状腺瘤。其中绒毛状腺瘤的癌变几率是最大的,管状腺瘤癌变几率是最低的。从腺瘤进展到结肠癌一般会经过结肠腺瘤,然后到结肠腺癌的病变过程。所以所有的腺瘤的患者均需要定期随访,对于高危的一些癌前病变,比如说绒毛状腺瘤的随访的间隔可能会短一些,比如三个月或者是半年随访,那么对于管状腺瘤的患者,可能建议半年或者是一年随访。语音时长 1:12”
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腺瘤性结肠息肉怎么处理病情分析:对于腺瘤性结肠息肉一般来说是建议进行积极的手术治疗的,腺瘤性结肠息肉在临床上比较常见,多数情况下不会引起明显的临床症状,当然如果体积比较大,可能会引起肠梗阻症状,或者腹痛腹胀便血等等,而且有一定的癌变率。意见建议:对于腺瘤性结肠息肉有条件的话,还是建议积极的进行手术切除,切除以后进行病理检查,明确疾病性质,当然如果息肉体积非常小,基底也比较窄,而且表面比较光滑,没有明显的出血以及坏死,也可以定期复查。
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结肠息肉怎么处理病情分析:结肠息肉按照病理分型可以分为增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉及腺瘤性息肉(又分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛状腺瘤等)。因为结肠息肉有一定的癌变倾向,所以建议如果发现结肠息肉、病理提示没有癌变时,尽早地行内镜下治疗。意见建议:不同大小的息肉可以行钳除、氩气灼除、圈套器电凝电切或黏膜剥离等治疗。
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什么是腺瘤性结肠息肉腺瘤性结肠息肉是最常见的消化道息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤三种。管状腺瘤是消化道息肉最常见的一种,约占到消化道息肉的80%,一般是多个或者是单个,表面呈结节状,一般是有蒂,并且不超过两厘米。绒毛状腺瘤又称为乳头状腺瘤,比较少见,常为单发,基底比较宽,一般没有蒂,镜下可以见到表面上皮
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腺瘤性结肠息肉严重吗腺瘤性结肠息肉一般不严重,患病后无需过于担心,保持良好的心态,积极配合医生治疗即可。腺瘤性结肠息肉属于结肠息肉的一种常见病理类型,本病的发病原因目前尚不明确,可能与遗传因素有关,也有可能与炎症刺激有关,患病以后可能会出现腹泻、便秘等症状,有些患者有可能会同时出现便血、腹部隐痛等症状。当出现以上症状时