心肌的缺血比较常见的症状,它表现的形式会比较多,比较常见的就是心前区,或者胸口后胸闷,压榨性的疼痛,或者是闷痛,这种症状,不典型的就比较多了,有时候会有牙痛,脖子痛,肩膀痛,甚至还有左上肢的放散痛,这种不典型的病变,往往会掩盖患者的真实的病情,往往使患者就诊神经科,骨科,消化内科,会贻误病情的诊断和治疗。
典型的心绞痛或者不典型心绞痛,我们都建议患者就诊于综合医院的心内科,做的检查比较常见的,就是心电图、运动心电图,超声心动图,必要的可以做,现在叫冠脉CTA检查,冠脉CTA检查这个检查呢,往往是冠心病,它可以作为一种筛查,就是如果冠脉CTA,说这个患者没有患有冠心病,这句话是成立的,它的可信度是比较高的,我们专业术语叫假阴性率比较低,如果冠脉CTA说你患有冠心病,并描述有多支动脉的狭窄,这个诊断往往是不成立的,我们专业术语,这个诊断叫假阳性率比较高,所以冠动CTA,对于冠状动脉粥样硬化心脏病,只能作为筛查,不能作为确诊的依据。