单心室先天性心脏病有救吗

医生主讲实录

单心室,是一类并不少见的心脏畸形,非常遗憾,目前的医学手段,实际上不能完全去矫治,单心室的心脏畸形,而我们外科大夫所能做的,是通过所谓的全腔肺动脉吻合术,来达到一种生理性矫治的目的,也就是说,让孩子他的腔静脉的血液,通过管道直接引流到肺循环,从而使孩子的一侧心脏得以旷置,从而达到一种外观上,看起来跟正常孩子一样的,生理性矫正的目的,单心室是一个不少见的心脏畸形,在我们国家的,一些妇幼保健的规定当中,是胎儿心脏的超声检查当中,必须要筛查出来的一种疾病,因为它的预后并不是那么美妙,所以说如果一个孩子是单心室,在孕期能够及早发现,一般而言,我们是不太建议继续妊娠的,但是如果一个孩子,生下来是单心室,做了一个心脏外科的,所谓的生理性矫治手术,双向格林手术,或者叫全腔肺动脉吻合手术,他的预后是怎么样呢,一般来说,如果一个非常好的单心室,他建立的所谓的Fontan循环以外,那么他的预后,可以达到30到40岁的寿命,但是这期间孩子可能会发生,非常多的一些并发症,比如说肠蛋白丢失症,塑性肺支气管炎等等,从而影响他的寿命,甚至要被迫的去接受心脏,甚至心肺的联合移植手术,所以总之来说,单心室是用外科手段去进行矫正,但是,仅仅是能达到生理性矫正的目的,不可能达到解剖矫正的目的,那么他的预后也是因人而异,个别良好的单心室,他可以活到40到50岁,而不需心脏移植,但是有很多的单心室患者,他的预后并不理想,甚至需要早的去接受,心脏移植的外科治疗。

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