我们说当呼吸道有炎症或受到痰液的刺激时,人体会产生保护性反射,引起咳嗽,促进排除痰液、清除呼吸道异物,所以咳嗽是一种有益的保护性反射。如果过早应用止咳药,会抑制咳嗽反应,不利于痰液的排出。痰液在呼吸道滞留会影响呼吸,引起胸闷、呼吸困难等,还可能诱发肺部感染。
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痰多时为什么不能盲目止咳?
医生主讲实录
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为什么肺癌痰多当肺癌患者病变比较大,或者说是堵塞了气管之后,远端的气管容易出现阻塞性的炎症,这种情况下,患者的痰会比较多。咱们痰是肺泡分泌的一些液体,它们具有清理气道作用,无时无刻不在产生。当气管比较通畅的时候,痰液会很迅速地排出来。所以说有时候自己没有明显感觉到有痰。但是当病变压迫气管,或者长出气管的时候,会导致痰液外排受阻,就会感觉痰特别多。尤其是一些中心型的肺癌、鳞癌的患者,中间有一个大瘤子,远端有很多炎症,一咳嗽就痰可能多,而且可能还有痰中带血这些症状。所以痰多的时候,也要考虑到有肺癌的可能,最好还是早期做胸部CT。01:16
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痰多,慎用止咳药最近我发现身边很多朋友,感冒咳嗽时,很多人急着用止咳药把症状“压”下去。其实这可能影响治疗,如果痰较多,盲目用止咳药还可能引起感染。首先要强调的是,引起咳嗽的原因很多,除了感冒、呼吸道疾病外,过敏和其他疾病也可能是咳嗽的病因。如果不能明确病因,不建议自己选用止咳药。01:14
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为什么不能盲目服用催眠药其实对于失眠,应该采取慎重的处理方法,最好是找出失眠原因,不必都服用催眠药。如果实在需要服用时,也只能短期服用。再就是当需要停用催眠的药物的时候,尤其是较长时间的服用者,最好是采用逐渐减量法。已经服用催眠药以后也不宜进行紧张的工作和学习,否则会影响效果。过去认为这类药物安全不会成瘾,那么现在这种成瘾的案例屡屡的报道,有时还会出现戒断的症状,焦虑紧张,睡眠障碍等等,更多见的是心理依赖,断药以后会引起失眠,因此长期服用而难以停掉,这类戒断反应,最容易出现在短效类的使用的时候。因此当长期使用短效类的患者,那么在停用时应该先换长效的,然后逐渐停用。需要特别指出的是这类药物会引起记忆障碍,尤其是服用短效类药物容易出现的时候应该予以重视。另外的有些患者服用以后第二天会出现共济失调,比方莫名其妙的跌倒,因此不宜从事驾驶工作和一些操作难度比较大的工作,因此我们在临床上不能盲目的服用药物,即使服用药物也应该在医生的指导下用药。语音时长 2:24”
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为什么发热不能盲目用退热药发热是一种全身反应,引起发热的有外源性和内源性致热原,如细菌毒素,病毒,寄生虫等为外源性致热源,外源性致热源不能直接作用于体温调节中枢引起发热,但能激活中性粒细胞、巨噬细胞和嗜酸性粒细胞,使其合成内源性的致热源。一定程度的发热能使机体代谢增加,肝脏解毒功能增强,促进淋巴细胞增殖,抗体生成增多,激活巨噬细胞,并促进巨噬细胞游走,吞噬功能增强,有利于消灭病原微生物,促使干扰素生成,有抗感染、抗肿瘤的作用。但高热和长期的发热,可抑制机体的防御反应,降低自然杀伤细胞的活性,使抗体补体消耗增多,最终引起各系统的尤其是中枢神经系统的功能紊乱,甚至出现昏睡、谵妄、抽搐的临床症状。因此对于发热病人需要弄清发热的原因,根据原因给予相应的治疗,必要时可适当地运用退热药。语音时长 1:20”
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治疗白癜风为什么不能盲目用药病情分析:治疗白癜风不能盲目用药的原因是容易导致白斑久治不愈,终生陪伴。白癜风是一种顽固性的皮肤病,必须在医生的辨证指导下进行综合性的治疗,因为这种疾病越早治疗效果越好,如果如果盲目用药或用药不规范、用药不对症或盲目的停止用药,容易使白斑扩散,不仅给后期的治疗带来困难,而且还容易导致白斑反复不愈,严重的影响患者的面部美观。意见建议:患了白癜风后,必须在医生的辨证指导下用药,要给予足量足疗程的用药效果好,能够促进白斑复色,同时患者要谨遵医嘱,定期复查,发现问题及时解决。
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股骨头坏死为什么不能盲目只求止痛病情分析:股骨头坏死会引起髋关节的疼痛,但是其他的疾病也有可能会引起髋关节的疼痛。股骨头坏死有的时候是由于一些罕见的疾病引起的,会导致病情发展比较快,所以不能够盲目的只求止痛,否则有可能会掩盖病情,不能明确真正的原因。意见建议:建议对于股骨头坏死,在平时要积极的注意休息,戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,同时还要加强保暖,避免受凉,可以进行局部热敷。如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗。
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