长期结石位置不动也不是太高的话可以选择体外冲击波碎石也叫ESWL,刚才提到腔镜碎石的话我们大于1.5公分的如果有嵌顿时间比较长的我们建议输尿管镜、软镜、硬镜甚至到肾盂里边,我们是2公分以下的我们就用软镜,当然大于2两公分以上的甚至鹿角形结石我们采用经皮肾镜,2公分到3公分现在我们采用软镜就是身上没有窟窿眼然后进去到各个盏碎各个盏的石头,过去的指南说的肾上盏是2公分以下的肾下盏1.5公分以下的我们可以软镜去做。
不同的泌尿系结石分别如何治疗?
医生主讲实录
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泌尿系结石如何治疗泌尿系结石是引起血尿比较常见的原因,绝大部分都是上尿路结石,比如说肾结石或者输尿管结石。小于1公分的结石,都是有可能通过我们的输尿管排出体外,所以像这样的情况,我们都会建议患者首先采取药物排石的方法,比如说通过多饮水,通过口服排石药或者扩张输尿管的药物,以及解痉药物来促进结石的排出。我们的人体的输尿管有粗有细,一般来讲小于6个毫米的结石,自行排出的希望是最大的。如果结石太大,我们还可以选择比如说体外冲击波碎石的方法。如果结石硬度很高,体积过大,可能体外冲击波碎石,也不能有效的把结石,碎成很小的碎片排出。除此之外我们还会对患者进行手术,现在最常用的手术方法,一个是输尿管软镜的手术,再有是经皮肾镜的手术。01:25
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泌尿系结石治疗方法非手术疗法一般适合于结石直径小于0.6厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。方法有:1.大量饮水。2.针刺方法。3.经常做跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动。结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:1.肾盂或肾窦切开取石术。2.肾实质切开取石术。3.肾部分切除术。4.肾切除术。5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。6.经输尿管硬镜或软镜取石术,7.经皮肾镜碎石取石术01:28
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泌尿系结石如何治疗泌尿系结石在我们日常生活当中是比较常见,患者有结石疾病一定要重视,是可以通过药物来进行治疗的,患者可以使用五淋化石丸,排石冲剂等,患者平时也可以多喝水勤排尿是可以将较小的结石排出体外,平时也可以多吃一些利尿性的水果,对疾病的恢复也是有很好的帮助。患者平时可以多吃葡萄,西瓜,雪梨等。患者在日常生活当中要注意局部的卫生清洁,每日要清洗局部,以免会出现感染的情况,平时不要长时间的憋尿,可以多进行体育锻炼,增强身体的免疫能力。语音时长 01:09”
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如何治疗泌尿系结石泌尿系结石的治疗,通过以下方式:第1个,患者在生活中应该多饮水,规律的排尿,每天保证尿量在2500ml以上。建议患者清淡饮食,避免暴饮暴食,避免饮酒,避免应用辛辣、刺激性的食物。第2个,患者在日常生活中适当的运动,可以做一下跳跃运动,跳绳运动或者是爬楼梯运动。第3个,患者尽可能完善结石分析检查,结石分析可以科学,规范的指导患者饮食,进而可以有效的降低,或者是避免结石的复发。最后1个,患者还应该每半年复查泌尿系彩超,泌尿系CT。语音时长 01:11”
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泌尿系结石如何治疗病情分析:泌尿系结石的处理原则可以循序渐进,小的结石可以自行排石,结石较大没有明显感染和梗阻可以体外碎石治疗,不适合体外碎石或者碎石失败者建议输尿管镜/软镜,经皮肾镜或者腹腔镜微创手术取石。意见建议:建议出现疼痛等相关症状以后做泌尿系超声,CT等检查明确结石的大小,数目,位置,梗阻及感染情况等信息,选择合适的治疗手段。平常多喝水,增加运动,做结石成分分析指导预防复发,治疗代谢性疾病等。
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如何治泌尿系结石病情分析:不同位置的结石治疗方法不同,输尿管的结石如果小于1厘米,首选体外冲击波碎石。如超过1厘米,则选择住院手术治疗;肾脏结石,如果小于2厘米以下的,建议体外冲击波碎石。如果超过2厘米以上,则建议住院手术治疗;膀胱结石多为继发性结石,需要进行手术治疗并去除原发疾病。比如男性前列腺增生症、或者慢性尿路感染:或者尿道狭窄等。意见建议:建议到医院检查明确结石具体位置、大小等,来制定个体化的治疗方案、目前治疗尿路结石的方法比较多,积极治疗都可以达到彻底治愈的效果。
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儿童泌尿系结石的治疗对于儿童直径小于等于20毫米的肾结石,体外冲击波碎石术仍是侵入性最小的治疗手段,效果显著。一方面由于儿童组织器官内含水量较成人高,使得冲击波在体内不易衰减,更容易发挥治疗作用,另一方面,儿童的结石成分不同于成人,更容易被击碎而排石成功。对于年龄小于十岁的儿童,为避免碎石过程中发生结石移位以及定位的需
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轻微泌尿系结石症状患者可以出现腰部酸胀不适,会阴部酸胀不适,有的患者可以出现尿急、尿频、尿痛的临床表现,建议患者到泌尿外科或者是急诊科就诊,需要完善泌尿系彩超、腹部CT以及尿常规检查,建议患者注意以下几点。第1个,在医生的指导下,合理地应用解痉、止痛药物,多选择氟比洛芬酯注射液。第2个,合理地应用促排石药物,多选择枸