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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83574次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87872次

• 腰椎间盘突出是什么病
  腰椎间盘突出是一种腰椎增生退变性疾病。由于长期腰部超负荷劳作，引起慢性损伤，可以出现腰椎增生退变加剧，腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，进而压迫神经根，硬膜囊，引起腰腿部疼痛，下肢麻木等不适症状。病情严重的可以出现下肢无力，走路跛行等表现。可以正规医院的脊柱外科就诊查体，结合腰椎CT，磁共振等检查综合分析病情，制定下一步的治疗计划。一般治疗上可以通过药物，理疗，康复锻炼甚至手术的方法进行治疗。
  语音时长 01:18”
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2021-10-08 998次

• 腰椎间盘突出是什么病
  腰椎间盘突出就是由于腰椎椎间盘的退变而导致纤维环出现破裂，在两个椎体的挤压之下，骶核突出纤维环而碰到椎管以及神经根管的神经根，就会出现下肢疼痛或者麻木的症状，并且伴有腰部疼痛，有的患者还会出现大小便的异常以及肛门和外生殖器位置的麻木感，有的会出现大小便的严重障碍，出现这种情况主要就是神经根受压，受刺激之后出现炎性水肿以及一些缺血的表现。针对这个情况，首先要让患者卧床休息，避免再次活动导致椎间盘与神经根之间压力增大，摩擦增大，不利于水肿的消除。其次，就是需要静脉滴注地塞米松和甘露醇，来减轻神经根的小腿水肿和炎症，并且口服非甾体类消炎、止痛药，比如洛索洛芬钠、扶他林等，这样有助于消除神经根与椎间盘之间的炎症，并且有止痛的作用。口服甲钴胺片来营养神经根，然后可以应用腰部封闭治疗，就是应用醋酸泼尼松龙注射液、盐酸利多卡因注射液，还有维生素b12注射液，进行封闭治疗后能够明显减轻神经根的水肿以及局部疼痛的症状。经过这些治疗之后，往往病人在5-7天的时间就会有明显的好转。如果治疗效果不好，应当选择进行手术治疗。现在有椎间孔镜，通过微创手术切除椎间盘，来减轻神经根的受压情况，如果是腰椎间盘突出合并有一些骨性狭窄，这种情况需要做开放性的手术治疗，打开椎管，然后解除椎间盘以及骨性狭窄形成的压迫，此神经根不受压迫之后，症状也就会明显的好转。
  语音时长 2:47”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 2192次

• 腰椎间盘突出是什么病
  腰椎间盘突出是一种退行性病变。腰椎间盘突出病因主要是退行性变、外力作用和椎间盘自身解剖因素弱点。腰间盘突出主要是腰间盘变性及腰椎的退变引起来的，同时平时的劳累、弯腰干活及过度负重等都是可以加重症状的。治疗：如果症状轻微可以保守治疗，应用塞来昔布及大活络胶囊、甲钴胺片治疗，同时注意休息，避免过度劳累、久站久蹲久坐及弯腰干活，避免局部受凉及剧烈运动等应该是可以缓解症状的。如果症状严重或是保守治疗效果不好，就只能是考虑手术治疗了。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1602次

• 腰椎间盘突出是什么
  腰椎间盘突出现在是骨科临床门诊，非常常见的腰椎退行性疾病，那么这个疾病的话是因为腰椎的间盘发生了退变，最后突破了纤维环，最后压迫我们的神经根，引起的以下肢的放射疼痛、麻木为主要症状的一种疾病。这种疾病的话主要是以腰椎间盘的突出和神经压迫为主要的核心点。很多临床的患者来讲，在有这种下肢的放射疼痛和麻木的时候，都需要进行腰椎的影像学检查，那么目前来讲CT和核磁是诊断我们腰椎间盘突出比较明确的一个影像学诊断依据，通过影像学检查，可以明确椎间盘突出的程度、病变的位置，对疾病的诊断、程度起到很好的辅助作用。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1102次

• 腰椎间盘突出是什么病
  腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出，压迫神经根，从而在临床上产生症状，通常最常见症状为腰背痛、坐骨神经痛等。一般本病严重者可出现大小便失禁及双下肢不完全性瘫痪等症状，影响生活质量，同时容易引起血管损伤、周围神经损伤等并发症。腰椎间盘突出症的大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈，效果相对较好。1、保守治
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-16 1259次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次