这应该从两个角度去考虑,第一是人种基因水平的特点,在全世界范围来讲,东北亚地区,也就是中、日、韩,是全世界高发的地域,其他非东北亚地区,在南美,还有东欧的一些地区,也会出现相对略高的胃癌发病,但是仍然是以亚洲为主,中、日、韩为主,在中、日、韩这三个国家当中,中国仍然是重灾区,它可能贡献了每年胃癌发病率,一半以上的病例。我觉得除了刚才提到的基因,还有一个就是饮食习惯,中国的饮食习惯,偏咸腌制食物,还有烧烤食物,还有霉变食物,剩菜剩饭,还有过快进食相对粗糙的食物,对胃都是有损伤的一种饮食习惯,所以两方面,基因遗传还有饮食习惯,我认为是和胃癌,最相关的两个因素。
为什么胃癌偏爱中国人
医生主讲实录
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为什么胃癌患者不能忽视术后的复查如果诊断了胃癌,也经过了手术治疗,不论是镜下手术也好,还是开腹手术也好,还是腹腔镜手术也好,医生肯定要嘱咐你,要定期来复查。这时候,一定要按照医生的嘱托来复查,就是在无论是,哪一种的治疗方式,都有一定的复发率,比如内镜治疗。如果要切的比较全,整块都切除了,这时候他是不会复发的。从理论上来讲,就是切除的不够完整,或者是肿瘤比较恶,或者是有另外的部位,再生出肿瘤。因为这种体质的人,可能会再生出肿瘤,就异时性的原发癌。这时候就要求病人,来定期的去复查。如果要是做胃癌手术了,像腹腔镜,或者开腹手术,那更应该去定期复查了。因为要发现他术后,有没有可能发生再复发,或者是出现转移的情况,往往就是做像开腹手术,或者是镜下,或者是腹腔镜手术的。病人他都属于,像进展期的胃癌。进展期的胃癌,有一些病人会出现,血的肿瘤标志物的升高,比如在手术前,肿瘤标志物CEA,就癌胚抗原,它是高的。那么做了手术以后,就恢复正常了,术后也可以监测CEA的指标,是不是再次升高。如果再次升高,很可能就预示着胃癌是复发。这时候,一定要注意小心,所以不管怎样,得了胃癌以后,即便是通过手术治疗了,也不能掉以轻心,一定要按照医生的指引,来定期的复查。临床上也有血淋淋的例子,病人比较年轻,治了胃癌以后,就觉得他没有问题了,什么事都好了,让他来复查,觉得很惧怕做胃镜,就不来复查了,那么过了两年以后,再来复查的时候,就发现淋巴结转移,肝脏转移,这种情况就是,很让人很痛心。如果早发现的话,是可以治疗的。那么到了晚期,已经发生脏器转移,就是无论采用是放疗也好,还是化疗也好,怎么样的治疗方法,预后都不好。02:47
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中国乳腺癌现状乳腺癌的发病率,现在是越来越高了,前几年的时候,2012年统计的数据,乳腺癌发病率,城市的发病率是农村的两倍,农村发病率是十万分之十七点七,城市的发病率是达到,百分之三十四点多,现在这几年发病率,仍然是呈一个上升的趋势,目前来讲2015年的数据提示,乳腺癌的发病率达到了,十万分之四十一点四,乳腺癌的发病率还是明显的增高。所以我们在临床来讲要相对重视,乳腺癌的发病率中国来讲,主要是局限于经济发达的城市,比如说北上广,相对发病率会高一些,经济低一点的城市,发病率会低一点,但是跟欧美国家相比,我们的发病率相对而言,还是比较低的,所以大家也不要过度的恐慌。01:12
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为什么胃癌偏爱中国人?首先一盘腌菜容易引发癌症,高盐容易破坏胃壁和胃粘膜,第二幽门螺旋杆菌,高盐饮食破坏了胃粘膜,就容易诱发幽门螺杆菌的感染,第三西方和日韩都有筛查,每年都要进行HP的筛查,什么样的年龄,什么时候,都有严格的制度。建议大家四十岁以后也要进行HP的筛查HP阳性,所谓HP指的就是幽门螺旋杆菌,如果HP阳性就要进行胃镜的检查,大家要知道早期的胃癌与晚期的胃癌治疗结果完全是天壤之别的,早期胃癌的存活率是71%晚期只有4%。语音时长 01:20”
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