和全身其他部位的肿瘤一样,脑胶质瘤的治疗,包括手术、放疗加化疗,近些年来,随着精准医疗技术的这个发展,和靶向药物的出现,和免疫治疗的一些新方法的出现,因此除了手术、放疗、化疗之外,又有免疫治疗、靶向治疗和其他的治疗方法,光动力学治疗和声动力治疗,是一种近年来发展起来的新的治疗方法,逐渐地也应用到脑胶质瘤的治疗。
脑胶质瘤的治疗现状
医生主讲实录
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脑胶质瘤的治疗方法脑胶质瘤是最常见的原发性颅内的肿瘤,也是颅内的恶性肿瘤。所以它的治疗方法,从根本上来说以手术治疗为主,同时需要根据胶质瘤的病理类型,以及分子、分型等一系列因素,采取一些综合的治疗,包括放疗、化疗,甚至还包括一些靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等方法,比如对于低级别的胶质瘤。毛细胞型的胶质瘤,可以通过手术切除达到治愈,术后患者不需要放化疗,对于Ⅱ、Ⅲ级的胶质瘤,术后通常需要辅以放疗和化疗的方法,而对于Ⅳ级的胶质瘤,也就是我们最常见的。胶质瘤的类型,胶质母细胞瘤,当然也是恶性程度最高的胶质瘤,我们需要最大限度的手术切除,同时在手术之后,需要同步的放化疗,以及同步放化疗结束之后的辅助化疗。01:21
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脑胶质瘤多发治疗多发性脑胶质瘤,在治疗上有一些特殊性,对于这种多发的胶质瘤,一般患者的治疗效果,也并不十分理想,我们在治疗上应该首先选择,对主体的肿瘤进行切除,如果多发的胶质瘤,都位于非重要功能区,我们可以进行多个肿瘤的一并切除,在切除之后,还需要针对不同的部位,进行合理的放射靶点的这个设计,来对肿瘤区域进行放射治疗,在此基础上,还需要结合患者的病理学检查和分子病理学检查,制定合理的化疗,以及靶向治疗等方案,这样的话才能使患者的临床情况,得到较为满意的控制。01:14
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脑胶质瘤治疗脑胶质瘤的治疗以手术切除为主,术后辅以放化疗,手术切除的原则是在保神经功能的前提下尽可能的切除肿瘤,手术过程中应用显微镜以及神经电生理等技术,可以使肿瘤尽可能的切除。手术后结合患者的病理类型,如果胶质瘤的病理类型较高的,建议积极行放疗或者是化疗。一般建议术后早期即开始行放射治疗,特别是术后两周就可以开始,对于恶性程度较高的患者来说,即使通过手术、放射治疗和化学治疗,但是术后也会存在复发的可能,整体预后较差。语音时长 01:19”
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脑胶质瘤的治疗脑胶质瘤,是源于神经上皮肿瘤,是颅内最为常见的恶性肿瘤,占颅内肿瘤的40%到50%。脑胶质瘤的恶性程度不同,可以分为四级。低级别脑胶质瘤,WHO1到2级肿瘤恶性程度相对较低,预后相对较好,要早期的考虑给予手术切除,尽可能的切除肿瘤。有些病人经过早期的手术以后长期存活,术后根据情况,给予放化疗等综合治疗。WHO3到4级高级别脑胶质瘤,恶性程度高,预后差,病人生存时间短,可以根据病人情况,如果条件允许,可以早期手术切除,术后可以放化疗等综合治疗,延长病人寿命改善生存质量。语音时长 1:31”
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鼻腔胶质瘤是脑胶质瘤吗鼻腔的胶质瘤,这个一定要看它是否与颅内相沟通。如果是颅内相沟通的胶质瘤的话,那就属于脑部胶质瘤中的一种,因为本身鼻部也会有鼻咽癌等等一些不良肿瘤的发生,同属于胶质瘤的状态,而且胶质瘤属于恶性肿瘤,非常容易侵蚀周围其他的组织和器官,所以一定要观察他与颅内是否相沟通。
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脑胶质瘤怎么治疗胶质瘤是起源于神经上皮细胞的肿瘤,是颅内最为常见的恶性肿瘤之一,占颅内肿瘤的百分之50左右。脑胶质瘤,如果病情允许要早期考虑给予手术切除,术后根据病理情况给予相应的放化疗等综合治疗。延长病人寿命,改善生存质量。
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脑胶质瘤的靶向治疗脑胶质瘤的靶向治疗,往往是指这些患者可能需要应用一些替尼类的药物,来对胶质瘤进行化疗,这些患者一般是由于各种病因导致胶质细胞出现了异常增生,患者可能会进行外科手术的治疗,以及化疗和放射治疗。化疗当中又包括靶向治疗,通过靶向治疗的药物可以起到抑制角质细胞异常增生的作用,这些患者往往会出现头痛,恶心,呕
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脑胶质瘤手术治疗在对于脑胶质瘤来说,相对目前手术治疗是唯一有效,可以彻底治疗的手术方案,在制定患者的手术计划的同时,需要考虑以下几个问题:一、术者的手术技巧与经验。二、手术条件,主要包括麻醉管理、术中电生理监测、ICU重症监护室的监护条件。三、肿瘤可能达到的切除程度,在手术以后要制定整体的治疗计划,比如说要配合放