腰间盘突出,有一部分患者会演变成其他类的疾病。首先不属于常见的,但是后果比较严重的,巨大的脱垂,压迫人的马尾神经,引起人的大小便功能的控制能力的下降,以及性功能的一些障碍,需要高度重视。有很多人甚至医生,都没有这样的一些概念,遇到类似这些情况,原则上应该24小时之内,要手术解除压迫,要把神经充分减压之后,患者症状才能改善,或者它的功能才能得到挽救。
另外就是腰间盘突出,如果在不治疗的情况下,有三个转归:
第一,是特别在青壮年中,它的间盘含水量,髓核的含水量仍然很高,突出了之后,需要通过观察一段时间患者的情况,几个月到几年,髓核是会慢慢缩小的,也就是说髓核里边含水量,比较高的情况下髓核脱水,慢慢它可能会吸收掉。
第二,转归就是,进一步加重了,又通过纤维环的破裂口,进一步地挤出来,进一步的加重了。
第三,就是在原地,往往是纤维环没有破。在原地静止状态下,维持了很多年,时间长了之后,突出到间盘外的这些组织,也是在椎管的前方,会钙化引起继发性的椎管狭窄,这也比较常见。