心力衰竭是由于各种器质性心脏病导致晚期阶段出现症状。治疗上首先还是要针对原发病进行治疗,对于心衰本身的治疗,前期主要是药物治疗,药物治疗包括利尿、扩血管、强心、控制心率等药物。在药物治疗基础上,如扩心病晚期所导致的心衰,也可以考虑CRT的治疗,就是心脏再同步化的手术治疗,这种手术也是一种内科的手术,类似于植入起搏器。还有就是ICD的治疗,就是在心脏内植入除颤器,以免出现室速、室颤等恶性心律失常时导致心源性猝死。
心力衰竭的治疗方法有哪些
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
心力衰竭治疗方法心衰的治疗原则就是去除诱因,治疗基础病,以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰,不光是治疗心衰,还要想到病人的诱因是什么,它的基础心脏病是什么,在治疗心衰的同时,要关注这两块。那么心衰的诱因,它包括肺部感染,还有快速地补液、输血,比如像你输血输液的速度过快量过大,还有自己停利尿剂,一些快速的心率失常,比如像房颤这些常常是心衰的诱因,我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病,比如像这个病人基础有高血压,有冠心病,过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时,我们要注意这个诱因和原发病的治疗,这是一个。另外一个我们本身心衰,它也分为一般的治疗,还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗,那么一般的治疗,包括吸氧,让病人休息减少活动,减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括,如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管,现在还用一些ACEI,或者是诺欣妥这一类的药物,来改善心衰的预后,来防止它过度的肾素血管活性,还有β受体的交感激活,这个是一个。其实现在心衰,有一些比较好的治疗,比如像这个病人,它是一个心衰合并完左的,这个时候它的治疗,就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型,或者缺血性心脏病,那么他QRS波特别宽,完全性左心室传导阻滞,射血分数在35以下,这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人,如果他还没达到这些,但是又需要起搏治疗,这个时候也可以考虑,用希氏束起搏等等,现在有很多新的技术,那么外科它就可以有心脏置换,心脏移植,还有把肥厚心肌切除,然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的,我们需要采取综合的措施,根据病人不同的疾病的阶段,不同的情况,他的射血分数,他的QRS波的宽度等等,这样采取一个综合的措施。03:47
-
心力衰竭有哪些表现心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍,首先是收缩功能发生障碍后,心脏不能很好的将心腔内的血液打到主动脉来供应各个脏器,会出现各个组织脏器缺血、缺氧的表现。可能早期的表现不太明显,但可能会出现活动受限或活动耐力下降的情况,会有疲乏、气短,尤其在活动后会出现这些症状。进一步发展可能会出现下肢浮肿、气短、尿少等症状。心脏收缩功能障碍的同时,可能也会合并舒张功能障碍,心脏舒张功能障碍后不能让外周血液很好的回流,血液就会在外周淤滞,从而会出现下肢浮肿,严重时肝脏也会发生淤血肿大,还有消化道也会由于淤血的出现,出现食欲减退、消化不良等。肺部也会出现淤血,从而出现气体交换的障碍,相应的就会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰,甚至咯血等情况。02:04
-
治疗心力衰竭的方法有哪些心力衰竭的治疗主要包括药物治疗和机械辅助支持治疗。一,药物治疗。主要包括利尿剂,减轻心脏前负荷。β受体阻滞剂控制心室率,减轻心肌的氧耗。ACEI和ARB类药物改善心室重塑,对长期预后有帮助。强心药物,增强心肌的收缩力。还有一些血管扩张剂,伊伐布雷定等等根据情况可以考虑应用。二,机械辅助支持治疗。主要适用于顽固性心衰,药物效果差或者是容易合并心律失常猝死的情况。可以考虑进行心脏再同步化治疗,植入左心室辅助装置,植入型心律转复除颤器,主动脉内球囊反搏等方法。针对于患者少尿,肾衰的情况可以进行床旁连续性肾脏替代治疗。语音时长 01:14”
-
心力衰竭的治疗方法有哪些对于心力衰竭的治疗,可以从生活方式上进行干预改善,比如说建议患者要注意低盐低脂的饮食,而且要进行体重的管理,平日里要按时口服相关的药物,注意休息,避免劳累,熬夜。除此之外,药物治疗是至关重要的,一般建议患者可以结合应用像利尿剂,还有像普利类或者是沙坦类的药物。除此之外,患者还要根据心衰实际的临床症状,来选择应用像硝普钠或者是新活素这样的药物,可以结合应用像β受体阻断剂比索洛尔、美托洛尔这类的药物来改善心肌缺血,预防左室重构,还有就是要在必要的时候选择非药物治疗,比如说心脏再同步化治疗。如果患者目前存在比较严重的心律失常,那么在必要时还可以选择应用植入型心律转复除颤器。语音时长 01:26”
-
心力衰竭的治疗方法有哪些病情分析:心力衰竭的治疗方法包括以下几种:1,一般治疗,患者要注意休息,避免劳累和熬夜,可以适当的给予吸氧。2,药物治疗,可给予强心利尿、扩血管、减轻心脏负荷、改善心肌重构的药物。3,手术治疗,如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭,可以行冠状动脉造影,必要的时候行冠脉支架植入手术。如果是风湿性心脏病引起的心力衰竭,可以考虑行外科瓣膜置换手术。意见建议:心力衰竭的患者要注意控制水的摄入量,以免加重心衰,要控制钠盐的摄入,要低盐低脂饮食,避免吃过于油腻的食物,可以吃新鲜的蔬菜水果,吃容易消化的食物。
-
治疗心力衰竭的方法有哪些病情分析:治疗心力衰竭可以在咨询医生后选择合适的具有扩张血管的药物帮助控制病情。如果患者病情比较严重,也可以谨遵医嘱选择吸氧等方式改善不适症状。意见建议:建议患者选择合适的运动方式,帮助增强身体素质。运动时间应该以患者不会感到疲劳为准。如果病情严重,建议患者多卧床休息。另外建议患者定期对体重等指标进行监测,适当调整药物。
-
心力衰竭的原因有哪些根据病理、生理变化特点,可以将心衰的病因分为三大类:一,心肌的病变,可以分为原发性心肌病变,包括心肌炎,心肌病,心内膜弹力纤维增生症等。心肌代谢障碍,比如新生儿重度窒息,休克,严重贫血,高原病,维生素b1缺乏等。引起心力衰竭的第二个病因是心室压力负荷过重,是指心脏在收缩时承受的阻力负荷增加,原因有以
-
心力衰竭分级有哪些心力衰竭作为心脏疾病发展到严重阶段的临床综合征,其分级对于治疗和护理至关重要。了解心力衰竭的分级标准,有助于患者和家属更好地配合医疗团队,我们一起了解心力衰竭的分级吧。1、Ⅰ级:患者患有心脏病,但日常活动不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等心力衰竭症状。2、Ⅱ级:患者体力活动轻度受限,休息