咱们首先要明确昏迷,我们医学上所说的昏迷,一般是指不能够睁眼、不能够言语、不能够完成指定动作。像这种昏迷,它通常是由于梗阻性脑积水,特别是急性的梗阻性脑积水导致的。像这种昏迷它是可以恢复的,但是必须要积极地治疗。根据我们临床观察,如果从出现一些昏迷的先兆,所说的昏迷的先兆就是急剧的头痛,特别这种头痛它可以向颈部放射。同时有剧烈的这种恶心呕吐、视物模糊,甚至出现小便失禁,在出现这种症状的时候,必须得给予很积极的治疗。比如说脑室穿刺,或者急性的脑室腹腔分流,或者是有条件的我们就做急性的内镜探查。在六个小时之内,给予非常积极的治疗,这种昏迷他可以很快恢复,并且不留下后遗症。如果说是在这个抢救的时间有耽搁,那恢复起来可能会非常困难,甚至就危及生命。
脑积水昏迷好恢复吗
医生主讲实录
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严重脑积水昏迷怎么办严重的脑积水昏迷怎么办。严重的脑积水分两种情况,什么叫严重的脑积水呢。一种就是说严重脑积水,脑室扩大特别大的那种脑积水。还有一种就脑积水并不大,昏迷了造成严重了。其实我想的可能说的是,脑室特别扩大严重的那种脑积水昏迷了怎么办。那扩大严重了以后,那当然我们需要马上要减压,马上减压把脑积水。就颅内的水引出来减了压以后他就能醒过来。但是他有很大的问题,因为巨大的脑室一般都是两种情况。一种就是先天性脑积水没有治疗,一直持续到后期。好比成人期,还有一种情况就是说的我们治疗,延误了很长时间才出现这种情况,这两种情况要分别处理不一样。01:16
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脑积水昏迷不醒怎么办当然我们马上要治疗脑积水,要把脑脊液减压,减完压以后才能让他马上恢复,脑积水多了,就相当于脑子里有一个大的脑瘤,压迫着他,他醒不了。如果把这个压力取除了,就相当于把压迫的、昏迷的脑瘤给它取除了,他马上就会苏醒了。脑脊液,当然脑脊液引流,如果要晚了以后,耽误的时间长了已经出现脑疝了,你再做引流,恐怕他醒的几率就比较少了。所以出现脑积水的昏迷,一定要早期治疗、及时治疗,不要等待,现在我们发现有很多,我们特别急说马上要处理,他家属还四平八稳的,我们再找找原因,我们能不能不搁管,我们能不能再想别的办法,是不是能自然吸收,指望着这个,把大好的时机都耽误过去了。所以只要出现脑积水引起了昏迷,引起致命性的昏迷,我们要急诊处理,要有这个科普的知识和概念。01:36
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脑积水昏迷好恢复吗首先,大家明确几个概念,什么是脑积水?脑积水是颅腔内部脑脊液正常循环这种途径被打破,这种平衡受到外界的干扰,出现了生成的脑脊液较多,吸收的脑脊液较少,颅腔内部积水越来越多,因为颅腔的空间有限,由于水具有占位效应,水积得越多,颅腔内的压力就越高,那么压力越高,对其他脑组织挤压的严重程度就越高,如果严重的脑积水可能会导致患者大脑功能的出现异常,患者进入一个昏迷状态。那么患者如何恢复?首先要减压,减压的方式,如果处于疾病的早期,比如说颅腔内部出血引起的脑积水、由于感染引起的脑积水,那么可以考虑做脑室外引流,将颅内的压力降下来,将炎症、感染等控制好。那么昏迷什么时候苏醒,还取决于这个曾经颅脑受到的压力的程度,假如压力在短期内非常高,对大脑造成了严重的损伤,那么患者有可能是无法苏醒的,甚至成为一个植物生存状态。当然,如果这个压力不是特别高,而且又得到了及时的解除,那么患者可能在解除压力以后,短时间内就会出现苏醒。所以患者这个昏迷的时间以及昏迷是否苏醒的难易,取决于脑积水的严重程度,以及解除压力的时机。语音时长 2:05”
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昏迷会有脑积水吗首先,大家知道昏迷,昏迷是颅脑受到外界的干扰,出现功能障碍才会导致昏迷。比如说重心的颅脑外伤,一些高颅压的状态,或者是出血肿瘤将颅脑组织严重的破坏,患者极有可能会出现觉醒的障碍,出现昏迷。脑积水是脑脊液在炉腔内部,一边生成一边吸收这种动态平衡的过程,由于某种原因打破这种平衡,使得积水在颅腔内部积攒较多,形成高颅压。颅压较高,高到一定程度就可能会造成严重的神经功能损伤,患者会合并昏迷,严重的脑积水会导致昏迷状态。但是导致昏迷的原因有很多种,如果患者是昏迷了,但是不一定是由脑积水引起,这个要根据患者的临床症状,以及影像的表现,临床的病史,以及神经系统查体等综合原因来判定。语音时长 1:13”
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脑积水昏迷好恢复吗脑积水的昏迷是否能够恢复一定要看具体的病理类型,如果是急性脑积水并且在短时间内造成的昏迷。如果是在急诊下短时间内行,脑室外穿刺引流手术这个是恢复的很好的,基本上没有病理性的变化,但是如果是慢性脑积水在形成了昏迷的情况下,这个很难去恢复。
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昏迷会有脑积水吗昏迷也是可能会出现脑积水的,并且脑积水如果严重的话所导致的症状也会出现昏迷的表现,所以说这个一定要积极的进行相关的鉴别诊断,如果脑积水出现了昏迷,这表明病情非常的严重,是需要及时的进行相关的治疗。在昏迷的期间也有可能会出现脑积水的表现,所以要定期复查头部CT。
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脑积水昏迷好恢复吗脑积水出现昏迷是不好恢复的,既然都已经导致昏迷了,所以脑功能的受损还是比较严重的。脑积水是一种慢性疾病,绝大多数症状不是很重,并且进展也非常缓慢,在早期的时候可以没有什么症状表现;但随着病情的加重,可以导致出现智力的下降以及出现反应迟钝等,但是很少导致昏迷;如果引起昏迷,那一般考虑是有合并脑疝存在,
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脑积水引起昏迷脑积水引起昏迷是出现脑功能区的损伤所致,这种情况是否能够治好,现在也不能百分之百保证,因为同样是脑积水,病情的轻重不同,预后也是差异很大的。昏迷状态,首先需要应用一些改善脑循环和营养脑神经的药物治疗,可以用一些促醒的药物,对于恢复意识有帮助,如果检查脑积水比较严重,可以做脑室分流手术,这样能降低颅内