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• 小儿膈疝如何分类

  对于小儿膈疝来说，其实我们最常见的就是一种，胸腹裂孔疝，这是最常见的。当然有一些比如食道裂孔疝，这也是我们一些类型中的，还有胸骨后疝，还是以胸腹裂孔疝，临床中最为常见。当然极个别来说，比如一些食道裂孔疝，好多因为早期不典型，几乎来说都没有发现。这些有的是症状比较重的，比如吐奶特别严重的，可能进行明确以后，会考虑这方面问题。所以说分类一般我们就，按照这个三类处理，然后因为每一类，它症状表现也是不同的，所以说自然而然手术方式，还有术后恢复，处理的方式都是不一样的。但是大多数膈疝来说，尤其是胸腹裂孔疝，还是以手术为主的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 1869次

• 切口疝如何确诊

  切口疝的诊断是需要几个方面，一个就是病史，我们一般会询问患者做了一个什么样的手术，手术以后切口愈合的情况怎么样，如果病人有一个伤口裂开，或者切口感染的病史，就很容易发生切口疝。另外就是体检，体检会发现病人在切口处有一个可复性的包块，但是也有病人，由于病史太长，包块不能完全回纳，另外我们可以摸到腹壁的缺损。最后一个就是最精确的检查，就是做腹部的CT平扫，可以精确地看见腹壁缺损的位置、缺损的大小，做一个全面的评估以及疝出的这种容积，占你原腹腔容积的大小，为我们手术提供进一步的信息。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 3543次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域或缺损，腹腔内脏就会通过这些部位进入胸腔形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝的主要内容物，首先是小肠，其次是肝脏、胃，脾脏也可进入胸腔，进入胸腔后，可发肠旋转不良。腹腔内脏器进入胸腔后压迫肺脏导致肺发育不良，如果新生儿发病明显呼吸困难就应急诊手术，无明显呼吸困难可以择期手术。食管裂孔疝是由于膈食管韧带、膈肌脚胃旋韧带发育不良和松弛，使食管裂孔明显增大导致，食管腹腔段、贲门及部分胃底进入胸腔，当平卧位或腹内压升高时进入胸腔等情况，立位和腹内压降低时回到腹腔，成为滑动疝，还有胸骨后疝等情况。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1488次

• 如何确诊小儿膈疝
  对于小儿膈疝的诊断，需要结合临床症状以及影像学检查进行进一步的判断。首先对于膈疝的患儿，会出现呕吐、呕血、便血等临床症状，另外部分患儿还会出现贫血等症状，在进行上腹部CT检查或者是予以胸部、腹部的平片检查过程当中，多可发现患者有一侧的横膈轮廓不清，胸腔内见肠管或者胃泡，在进行CT检查的过程当中多可进一步的予以诊断，对于小儿膈疝的患者在临床诊断之后，如果心肺功能良好，需要考虑早期的进行外科手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-05-17 997次

• 膈疝如何确诊
  B超检查，定期复查，观察孩子的发育情况，如果孩子没有问题，产后可以给孩子及时手术治疗的，先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺损和存在薄弱点形成的。先天性膈疝一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1503次

• 先天膈疝如何确诊
  病情分析：先天性膈疝通过胸部x线检查，钡餐检查可明确诊断。膈疝在膈肌疾病中最为常见，在膈肌发育过程中，如胚胎时的裂缝未能完全合并，而在膈肌上遗留成为裂孔，即可形成疝。意见建议：建议早发现早治疗，一旦确诊为先天性膈肌，应尽早进行手术治疗。术后恢复期给予流食，逐渐过渡到普食，要吃高热量，易消化，营养丰富的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-08 1202次

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  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 240次

• 胎儿膈疝如何确诊
  胎儿膈疝是一种先天发育异常的疾病，它的确诊一般是通过辅助检查，可以通过腹部CT来明确诊断，有时还需要行胸部CT检查。胎儿膈疝可以导致胎儿发育异常，一般称为小儿先天性膈疝，在膈肌发育过程中，胚胎时的裂隙未能完全闭合，形成膈疝以后腹腔内的脏器容易疝入胸腔。如果出现嵌顿，会引起相应的临床症状，有时会导致患
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 115次