这要看孩子是为什么打呼噜,是因为肥胖,可以通过减肥,这样的话孩子可以不需要手术。还有一个就是腺样体太肥大导致的打呼噜,这个我们知道在10岁以后逐渐萎缩,因为这个原因导致打呼噜,他可以会逐渐好转。但是因为腺样体肥大打呼噜的话,我还是建议早期手术,为什么呢,因为孩子出现打呼噜、缺氧,会影响孩子的生长发育,不仅是智力方面的,还有身高方面的,同时还有腺样体肥大的话,会影响颜面的发育,导致腺样体面容,就是上唇往外翻、嘴唇变厚、牙齿往前突、硬颚高拱、上颌骨发育增长。同时还有面部处于一种目无表情的那种情况,这一旦形成了以后,以后再来纠正是不可能的。所以除了肥胖,通过减肥的孩子,这个不需要手术之外,像腺样体肥大、扁桃体肥大,需要手术,当然还有像颅颌面部的畸形,神经肌肉方面,以及内分泌的问题,通过手术它也是治疗无效的,这些情况下不需要手术。
小儿鼾症需要手术吗
医生主讲实录
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鼾症手术痛吗鼾症手术的话,我们有很多种的治疗方法。像儿童只做腺样体手术来解决打鼾的话,手术以后疼痛很轻,做完手术以后孩子能吃能喝。但是如果是因为扁桃体肥大做的手术,我们把扁桃体切掉以后,那扁桃体会疼,手术创面会导致疼痛影响孩子的吃喝。像成人做悬雍垂软腭成形手术的话,手术的疼痛也因人而异,有的人对疼痛不敏感,他手术以后不怎么疼,有的人对疼痛特别敏感,就算是用了止疼药,这个病人也会很疼。所以鼾症手术的疼痛程度的话,只要做到口咽部的手术,会有疼痛感,但是疼痛的严重程度是每个人的体会都不一样。01:25
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鼾症手术危险吗任何手术都有风险,只是它的风险大小不一样而已,鼾症的话,尤其长期缺氧、呼吸暂停的病人,他本身的合并症就比没有鼾症的病人要多,像内科系统的高血压、糖尿病、冠心病等等,这些本来就给手术带来一定的风险,增加了手术的风险性。如果针对鼾症的阻塞平面做手术,它的风险性是比较大的,像重度的阻塞性睡眠呼吸暂停,我们做悬雍垂腭咽成形手术的时候,术前是要给他做正压通气治疗一周左右,纠正他体内的缺氧情况以后再手术,降低他的手风险。01:13
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小儿鼾症需要手术吗腺样体和扁桃体肥大导致儿童睡觉打鼾最常见的原因,所以药物和手术也是耳鼻喉科室医生的两大法宝。药物治疗主要针对腺样体,一般为鼻喷激素和海盐水冲洗,说到鼻喷激素很多家长都退避三舍,不愿意让孩子应用,其实在临床治疗的过程中鼻喷激素局部浓度高,全身吸收少,适用年龄小,是比较安全的一类药物。手术方式的选择也比较多,包括单纯腺样体切除、腺样体和扁桃体切除以及腺样体和部分扁桃体切除手术,单纯腺样体切除主要应用于扁桃体没有反复发炎病史,并且不肿大的患儿。腺样体和扁桃体切除适用于腺样体肥大合并慢性扁桃体炎的患儿。腺样体和部分扁桃体切除适用于腺样体肥大合并扁桃体肥大的患儿。如果是慢性扁桃体炎不是此手术的适应症,其优点在于既可以解决呼吸道阻塞,又可以保留部分扁桃体组织,保留免疫功能。语音时长 1:56”
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小儿鼾症需要手术吗不一定的。如果扁桃体肿大得特别明显,而且影响到宝宝的呼吸和睡眠甚至影响到生活、智力,这种情况下,需要手术切除术治疗。但是,如果小朋友,是由于肥胖导致的,需要减肥进行治疗;如果是因为鼻炎下鼻甲肥大导致的,可以进行下鼻甲减容治疗,同时治疗鼻炎,如果由于颌面畸形,可以通过矫正口腔,必要的情况下还可以应用持续气道正压通气进行治疗。所以,只有严重的影响到孩子的呼吸,睡眠、出现缺氧等情况才需要进行手术治疗。语音时长 1:14”
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哪些鼾症患者需要手术治疗病情分析:鼾症患者需手术治疗有以下几种:1,因鼻窦炎、鼻息肉引起鼾症时需鼻内镜下行鼻窦炎及鼻息肉切除术。2,因慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼾症时需鼻内镜下行鼻中隔矫正术,下鼻甲部分切除术。3,因腺样体肥大引起的鼾症时,需腺样体切除术。4,软腭肥厚,慢性扁桃体炎引起的鼾症时需行腭咽成形术、双侧扁桃体切除术。意见建议:临床上鼾症的患者需先进行多导睡眠监测,判断鼾症的性质。若鼾症的患者若为中枢性或以中枢性为主的混合性,手术效果不佳,不需手术治疗。若阻塞性鼾症的患者过于肥胖,应先不考虑手术,适当性减肥后,医生再作出判断是否行手术治疗。
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鼾症可以手术吗病情分析:鼾症在部分情况下是可以通过手术来改善的。每个患者鼾症的致病因素会有差异,所需要进行的手术也会有不同。出现腺样体肥大、扁桃体肿大的患者,需要相应的进行腺样体、扁桃体切除手术,部分患者可能还需要进行鼻中隔矫正手术、鼻腔鼻窦手术、腭咽成形术等等。意见建议:人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯,规律作息,饮食注意适当清淡,避免长期荤腥的饮食,注意控制体重,加强锻炼身体,避免肥胖。
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鼾症手术一般多久鼾症手术的方式,也有一些不一样。我们由于鼻腔的阻塞,我们可以通过下甲射频消融,还有鼻中隔偏曲,通过矫正鼻中隔来改善我们鼻部的通气。这个手术时间可能是一个多小时左右,而儿童的话是因为腺样体、扁桃体肥大,我们进行腺样体,扁桃体用等离子刀切除。手术时间的话是半小时到一小时左右,而做成年人的悬雍垂腭咽成形手
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鼾症的分类并非所有人打鼾都是一样的,也是要因人而异的,依据打鼾的轻重程度,打鼾也可以分为三大类。一、在某些情况下轻度一次性打鼾。如身体过度疲劳或过量饮酒,特别是仰卧睡眠时发生。这类打鼾对身体健康几乎没有损害。但值得注意的是,仰卧不利于睡眠,尽量采用侧卧的姿势。二、习惯性单纯性打鼾。这类人群虽然常年习惯性打鼾,