对于小儿膈疝来说,有些家属都会问到我这个问题,我们这孩子是不是能不手术。一般来说小儿膈疝,对于一些轻微的,比如我们最常见的,就是胸腹裂孔疝这种来说,大多数都是需要手术治疗的。然后对于一些比如说,食道裂孔疝,这一些膈疝来说,比如轻微的,我们是可以进行保守治疗的。然后早期以营养支持,比如鼻空肠营养管、鼻胃管等各方面进行鼻饲治疗,然后孩子随着孩子膈肌的慢慢发育,是可以缓解的。但是对于大多数来说,这种裂孔疝,还有就是胸腔受到腹腔,内容物的压迫的这种,都是需要手术治疗的,我们不能说不配合医生,我们盲目地进行保守治疗,这种容易对于孩子来说,造成后期更大的影响。
小儿膈疝能否保守治疗
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小儿膈疝怎么治疗当然我们孩子一旦明确说,是小儿膈疝以后,好多朋友还有家长会问到,我们下一步是怎么治疗呢。其实对于膈疝来说,几乎都是需要进行手术治疗的,而且主要采取就是微创手术,还有就是传统的切开手术。对于条件好的,我们采取微创手术,术后症有创伤小、恢复快的这种效果。对于一些比如膈肌缺损面积比较大,还有就是孩子营养各方面都比较差的,可能需要进行传统的切开,然后进行治疗。但是大多数来说,手术就是以膈肌修补为主,术后恢复也都是非常顺利的。这两种手术方式,没有说太大的区别,几乎来说每一个孩子,恢复都是比较好的、顺利的。01:20
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小儿膈疝如何分类对于小儿膈疝来说,其实我们最常见的就是一种,胸腹裂孔疝,这是最常见的。当然有一些比如食道裂孔疝,这也是我们一些类型中的,还有胸骨后疝,还是以胸腹裂孔疝,临床中最为常见。当然极个别来说,比如一些食道裂孔疝,好多因为早期不典型,几乎来说都没有发现。这些有的是症状比较重的,比如吐奶特别严重的,可能进行明确以后,会考虑这方面问题。所以说分类一般我们就,按照这个三类处理,然后因为每一类,它症状表现也是不同的,所以说自然而然手术方式,还有术后恢复,处理的方式都是不一样的。但是大多数膈疝来说,尤其是胸腹裂孔疝,还是以手术为主的。01:18
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膈疝能否保守治疗膈疝只能通过手术进行治疗,手术治疗才可以恢复。保守治疗只是暂时的缓解,膈疝分为外伤性膈疝和自发性的膈疝,外伤性膈疝确诊以后,必须要做手术治疗,否则会引起腹腔内脏器的坏死、腹痛、胸部疼痛、呼吸困难等一系列的症状。手术方式分为经胸和经腹两种手术的方式。自发性膈疝、胸腹裂孔疝合并肺发育的不良,年龄较小,年龄越小病情就会越重。膈疝就是膈肌有先天性的缺陷会引起内部脏器的受压和出现胸闷、疼痛等等不适,严重的长时间受压就会引起脏器的缺血坏死。在治疗上可以选择在腹腔镜或者胸腔镜下做手术治疗,手术以后要注意切口的护理,避免感染。语音时长 1:29”
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膈疝保守治疗内科治疗中胎儿期诊断膈疝者,应由产科超声专家及胎儿超声心动图专家检查有无其他畸形和心脏异常是否合并染色体异常,特别是18-三体综合征。采用保守治疗者饮食调节,适当用黏稠饮食,生活指导病儿多采用半坐位,进食后适当拍打背部。给予胃动力药物和制酸药物加强胃排空,防止食管炎的发生;术前准备应及时胃肠减压、吸氧,纠正酸中毒,维持热量及体液平衡。确定诊断后应尽早择期手术,若有嵌闭急诊手术。但一般需根据临床症状、实验室检查进行评估和术前准备。食管裂孔疝的治疗是根据食管裂孔大小腹腔食管及贲门胃底疝入胸腔的多少,是否合并胃食管反流及胃扭转。语音时长 1:41”
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膈疝怎么保守治疗病情分析:通常情况下膈疝的患者是可以通过胃肠减压和应用胃动力的药物来进行保守治疗的,期间病人如果存在酸中毒的情况也应该积极的纠正好,然后必要的情况下需要及时吸氧。意见建议:建议病人确定诊断后最好是通过手术的方式来进行治疗,然后通过实验室的检查,影像学的检查来进行综合性的评估。
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小儿膈疝会复发吗病情分析:一般来说小儿膈疝是会出现复发的情况,小儿膈疝大部分是由于先天性发育异常或者腹内压力增加导致的,患者可以通过CT或核磁共振扫描进行检查确诊。意见建议:建议小儿膈疝的患者在手术治疗后要避免哭闹,保持规律的生活,避免剧烈运动,饮食要清淡,并保持大便通畅,可以很好的防止病情出现复发。
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小儿膈疝会引起贫血吗小儿膈疝一般不会引起贫血,贫血可能是因为缺铁性贫血引起,也有可能是再生障碍性贫血引起,要积极配合医生进行治疗。小儿膈疝为腹腔内或腹膜后的内脏器官通过膈肌裂孔或膈肌缺损部位疝入胸腔形成,小儿膈疝通常情况下与先天因素和后天因素有一定关系,小儿膈疝会导致患者出现呼吸困难、急促、发绀等症状,但小儿膈上一般不
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什么是膈疝滑疝膈疝系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类。滑疝即腹股沟滑动疝,系指腹腔的后位脏器连同部分腹膜自腹股沟管脱出,构成部分疝囊壁的疝。腹股沟滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现,术