神经鞘瘤的治疗,脊髓神经鞘瘤的治疗。在我们神经外科毫无疑问,手术是它的首选治疗方法。有一种情况,是不是就没法做手术呢,也有这种情况,比方说高龄的病人,身体特别不好的病人,这个时候有别的治疗,实在不行,有些人讲X刀的,X刀但是它用得很少了。为什么,因为我们脊柱它是要定位很准,你呼吸,你喘气它是活动的,就会移动。所以它的治疗,原则上来说没有禁忌证的情况下,就是手术治疗,它会得到一个很好的结果。
脊髓神经鞘瘤的治疗
医生主讲实录
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神经鞘瘤怎么治疗神经鞘瘤的治疗,要根据肿瘤的部位和大小,和对周围的组织是否产生了影响来判断。如果神经鞘瘤很小,同时又没有对周围组织产生压迫,并不是需要做手术的,因为任何手术都是存在风险的,我们外科医生做手术,一定是因为病人的病需要做才做的,这是我们外科医生的底线。如果要是这个神经鞘瘤,压迫了周围的组织,或者压迫了眼球,或者造成了严重的眼部的外观的改变,那么这时候就需要做手术。手术的入路,到底是内侧开眶还是外侧开眶,要根据这个肿瘤,不同的部位来判断。至于具体的手术操作,相对来讲,就是要求手术的医生,技术相对来讲比较高,对于器械和设备的要求也比较高。但是神经鞘瘤有一个特点,就是如果它切除不完全,特别容易导致复发,所以手术过程中,我们尽量把这个肿瘤切除完全。但是肿瘤如果和周围重要的组织粘连比较紧密的情况下,这时候为了确保重要组织脏器,重要组织器官的功能,那么这时,肿瘤是不能完全切除的。这时候我们需要采取,其他的一些方式,来减少肿瘤的复发。01:37
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神经鞘瘤可以不治疗吗不可以,只要诊断是神经鞘瘤以后,在中枢神经系统的都应该治疗。当然有种情况下,长在皮下,是可以不治疗。一般它对你的影响比较小,只是不舒服。但是从我们角度上来说,虽然目前变成恶变的很小,但是它还是有,有的话就不知道什么时候出现恶变。在皮下的手术,本身就有局麻就可以做,就很简单的。所以原则上,是肿瘤的情况下,我们都是建议手术的,不管它在哪个部位,它只要是肿瘤,我们就建议手术。01:05
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脊髓神经鞘瘤的治疗如果患者存在脊髓的神经鞘瘤,这些患者往往需要进行外科手术的治疗,假如患者不能耐受手术,也有可能会进行放射治疗或者化疗。此类患者有可能是各种病因导致脊髓的神经鞘出现异常的增生,患者有可能会出现肢体的感觉异常,截瘫,四肢瘫痪,大小便失禁等症状。这些患者通过完善脊髓磁共振的检查,可以明确脊髓是否存在病变。此类患者一般来说还需要进行增强检查,必要的时候通过手术可以切除病灶,这些患者一般治疗效果比较好。患者将来也有可能会出现复发的风险,因此要定期的复查。语音时长 01:10”
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脊髓神经鞘瘤手术脊髓神经鞘瘤就是指长在椎管内的神经鞘瘤,神经鞘瘤是属于良性的肿瘤,但是长在椎管内,会因为持续的增长而压迫神经根和脊髓,这可以引起神经根型疼痛。另外,还会导致出现脊髓的受压,出现脊髓功能受损,甚至可以导致下肢肌肉力量下降和瘫痪,所以对于身体健康的影响还是比较大,因此检查明确以后,是需要进行手术切除。这种手术风险并不是很大,所以不用过于担心,手术是要采用全身麻醉,需要俯卧位,背后正中位置进行切口,然后逐渐暴露,切开后打开椎管,在显微镜下操作,找到神经鞘瘤,通过手术切除就可以了,只要能够完全切除干净,不出现残留,是可以治愈。语音时长 1:16”
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脊髓神经鞘瘤严重吗脊髓神经鞘瘤严重吗相对来说脊髓神经鞘瘤还是比较严重的,脊髓的神经鞘瘤往往起源于脊髓神经鞘,多为良性的肿瘤,脊髓神经鞘瘤根据发生部位发生在脊髓的不同阶段,出现不同的临床症状,病变位置越高,相应的神经功能损伤越重,可能出现四肢的瘫痪或者是下肢的瘫痪。 感觉平面下的感觉丧失,麻木,出现尿便失禁、会阴区的麻木,感觉缺失等相应的症状。神经鞘瘤往往都是良性的肿瘤,多发生于脊髓瓣,硬膜下,神经鞘瘤首选的治疗方法是手术切除,手术切除后解除对脊髓的压迫,病人的预后往往较好,早期可出现严重的神经功能缺失,术后病人往往恢复比较理想,不会遗留明显的后遗症。
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脊髓神经鞘瘤术后注意哪些脊髓神经鞘瘤在做完手术以后要注意定期的复查,如果肿瘤没有切干净的话,是会出现复发的,存在残留可以做伽马刀治疗,另外脊髓神经鞘瘤手术过程中是有可能损伤和刺激神经的,因此有可能导致出现一些术后的症状和后遗症,如果有神经受损的表现,比如存在肢体的无力、麻木等,在手术后可以口服一些营养神经药物,比如维生素b1和甲钴胺,能够促进恢复。
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脊髓神经鞘瘤导致相当多的观察结果表明,肿瘤的发生和发展主要是由基因水平的分子变化引起的。许多癌症形成被认为是由于正常肿瘤抑制基因的丧失和癌基因的激活。已经广泛研究了两种类型的神经纤维瘤病。遗传研究表明,NF1和NF2基因分别位于染色体17和22的长臂上。两种类型的神经纤维瘤病均为常染色体显性遗传并具有高外显率。NF
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神经鞘瘤可以不治疗吗不可以,只要诊断是神经鞘瘤以后,在中枢神经系统的都应该治疗。当然有种情况下,长在皮下,是可以不治疗。一般它对你的影响比较小,只是不舒服。但是从我们角度上来说,虽然目前变成恶变的很小,但是它还是有,有的话就不知道什么时候出现恶变。在皮下的手术,本身就有局麻就可以做,就很简单的。所以原则上,是肿瘤的情况