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• 肝血管瘤的手术治疗

  肝血管瘤的手术治疗，我们首先要考虑，这个血管瘤的大小，那么至少肝血管瘤在五公分以上，而且产生症状，才是我们一个，手术要介入的一个指标，这是一个，那么我们手术的方式很多种，但是我大致讲一下，那么肝血管瘤最常见的手术，是肝血管瘤的剥离、对吧，肝血管瘤整个切除，那么另一种手术方式，就肝脏的段叶的切除，那么还有方式是肝血管瘤的缝扎，还有方式肝动脉的结扎，那么还有的方式，包括肝动脉的，肝血管瘤的微波治疗和射频治疗，那么它们都有它的适应症。那么如果这个肝血管瘤非常大，而且位于第二肝门或第一肝门，比较危险的区域，手术不能完全切除的话，我们这种状态下，我们采取肝动脉的结扎，因为肝血管瘤的主要血供来源，来源肝动脉，那么结扎肝动脉以后，可以引起肝血管瘤的萎缩，那么如果对于五公分，或者十公分的血管瘤，我们可以进行微波或者射频，让它萎缩固化，那么对于能够，如果多个肝血管瘤，位于肝脏的遗叶，那么如果我一个肝脏的所在，这个叶段的切除以后，能够把血管瘤完全切除的话，而且对肝脏，对人体的肝脏代偿能力合适，对人体损伤不大的时候，这个时候我们可以做，肝叶段的切除。当然首选还是一个，肝脏腹腔镜下血管瘤的切除。另一个情况，如果这个血管瘤，位于比较靠近一二肝门，手术难以到达的区域，那么第二个情况，如果剥离或者结扎，剥离或者肝叶切除，对病人生命构成风险，那么这种情况下，或者是多发的血管瘤，我们可以对血管瘤进行缝扎，那么我们这种治疗方式，是不一定的，我们主要要看术中，肝血管瘤的大小、位置、状态，有可能我们在一个手术中，同时使用几种方法，比如说肝血管瘤的剥离，然后剥离完以后，我们发现这个肝血管瘤，还有更多的血管瘤，在于肝脏比较危险的位置，那么这种情况下，我们做一个肝动脉的结扎，那么肝动脉结扎以后，我们还发现很多血管瘤，在肝脏表面这种情况，如果切的太多，对肝脏损害大的话，我们可以采取肝血管瘤的缝扎，那么还有一些小的，在肝脏表面可以做射频，或者做微波。

  

  03:13
  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-16 5630次

• 肝血管瘤严重吗

  肝脏上长任何东西，都会给病人带来很大的压力，因为它不像体表的一些东西，你可以看得见摸得到，肝内的东西。虽然说往往这些肿瘤，肝血管瘤发现的时候，没有任何症状，但是肝上长一个实性占位，又有血供。所以往往有时候，就是说要除外是不是恶性肿瘤，我们不能就是说误诊为恶性肿瘤，往往肝血管瘤最好的检查，是上腹部的增强核磁，上腹的增强核磁可以确诊，是不是肝脏血管肿瘤。另外同时也可以确诊，它的大小、数量以及需不需要治疗。肝血管瘤很小的话，小于6公分，一般不需要任何的干预，也不会造成任何风险，个别的年轻女性，在生小孩的过程中，有可能因为挤压上腹部，造成一个血管瘤的破裂。但是在临床上来讲，这种情况也是很少见的，所以一般来讲，肝脏血管瘤不会造成，病人任何的一些风险，但是当血管瘤长到很大，比如说长到8公分、10公分，这个数量级之后，它一方面来讲有压迫症状，一方面有可能怕担心破裂。所以说一般在这种情况下，我们还是建议病人手术。

  

  01:34
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 27836次

• 肝血管瘤要手术吗
  一般情况下，肝血管瘤的患者是否要进行手术治疗，要根据患者的病情而定。一般来说，如果患者的肝脏血管瘤体积比较小，并且没有引发患者出现明显的临床症状，所以这时候暂时不要进行手术切除，患者只需要进行定期的随访复查便可，建议患者每3个月复查1次，这样可以动态地监测患者的病情变化。需要特别注意的是，如果患者的肝血管瘤大于10cm，并且患者的症状已经出现，这时候患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐等临床症状，是需要进行手术治疗的。如果患者的肝血管瘤体积虽然小，但是位于肝脏的边缘，有发生破裂出血的危险，也是需要进行手术治疗的，而且手术之后，患者的恢复是良好的。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 3366次

• 肝血管瘤要切除吗
  一般来说，肝血管瘤是否要进行切除，要根据患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出现临床症状来决定。比如说，如果患者的肝血管瘤大于10cm，那么是需要进行手术治疗的。如果患者的肝血管瘤引发患者出现明显的右上腹部疼痛，那么这时候也是需要进行手术治疗的。如果患者的肝血管瘤位于肝脏的边缘，不管患者的肝血管瘤体积的大小，都有可能会出现破裂出血，那么这时候也是需要进行手术治疗的。而且，随着微创技术的进步与发展，肝血管瘤的患者，如果要进行手术治疗的话，可以采用微创的办法进行手术切除，这样的话，患者的手术创伤会进一步减小，而且，术后患者的恢复速度会更进一步加快，在临床上，这种技术已经得到了普遍的应用及推广，而且，肝血管瘤手术以后，患者的恢复是良好的。
  语音时长 01:18”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-24 1785次

• 肝血管瘤要手术吗
  病情分析：肝血管瘤如果诊断明确。一般无论肿瘤大小，无症状的血管瘤都不需要手术治疗。只有出现了严重的并发症或不能除外恶性肿瘤的情况下，可以考虑手术治疗。意见建议：肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。绝大多数病人没有任何不适的临床症状，一般都是在体检中发现。绝大多数血管瘤在一定时间内保持原状或生长非常缓慢。极少有病例，肿瘤快速生长。所以体检发现肝血管瘤不必过度紧张，只需要定期到正规医院进行体检观察即可。
  徐永建 主任医师亳州市人民医院

  2020-06-19 1602次

• 肝血管瘤要切除吗
  病情分析：大部分不需要。肝血管瘤是肝脏的一种局部血管畸形，大部分是良性病变，生长缓慢，随访复查一般呈良性，可以终生携带，不影响自然寿命。意见建议：发现肝血管瘤后要注意定期随访复查，一般半年到一年复查一次，部分性质不能确定的，需要进一步检查增强磁共振等明确诊断。少部分血管瘤生长较快，有血管内皮肉瘤可能，或者不能排除恶性病变可能的，或者瘤体直径大于10厘米且有症状的，需要考虑手术切除。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-04-26 2102次

• 肝血管瘤要手术吗
  在临床上，有一部分肝血管瘤的患者是需要进行手术治疗的，比如说，肝血管瘤大于10厘米，有发生破裂出血的风险，建议患者进行手术治疗；肝血管瘤位于肝脏的边缘，有发生破裂出血的风险，建议患者进行手术治疗；肝血管瘤引发患者出现了右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等临床症状时，建议患者进行手术治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-29 823次

• 肝血管瘤要手术吗
  肝血管瘤如果体积较小，患者无任何的不适症状，一般不需要手术，如果肝血管瘤体积较大，导致患者出现了明显的症状，通常就需要手术。肝血管瘤是源于血管内皮细胞的肝良性肿瘤，可能是胚胎时期肝血管发育异常或者肝内血肿疾患以及毛细血管感染等因素影响所致。如果肝血管瘤的体积比较小，属于良性的病变，并且没有引起患者出
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 66次