幽门螺旋杆菌什么的人群要预防

医生主讲实录

对于幽门螺杆菌感染的人群,有哪些人群,建议最好是选用根除治疗,或者说就是最好是杀掉这种细菌,其中包括这么几种人群,第一是有消化性溃疡的,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,或者是多发性复合性溃疡的这类人群。因为我们有研究也发现,就是60%到80%的胃溃疡,和90%以上的十二指肠溃疡,是和幽门螺杆菌的感染是直接相关的。所以说杀除幽门螺杆菌之后的话,对溃疡的这种愈合是有非常好的帮助的。

第二就是有反流性食管炎的病人,如果是通过胃镜查出来,有明确的反流性食管炎,有平时有反酸、烧心、胸口后不适这些症状的话,我们也是建议根除,根除之后对反流性食管炎、食管的充血、糜烂这些是有很好帮助的。第三是对于活动性的胃炎,有比如有一些,就是胃窦这种炎症,然后就是黏膜的一些水肿、充血,甚至有增生的一些表现,根除幽门螺杆菌之后的话,对这种活动性的胃炎,也是有很好的治疗的效果。第四是有早期的这种胃癌行ESD,或者是行手术根除之后,如果是有合并幽门螺杆菌感染的话,我们也是建议行幽门螺杆菌根除的治疗,对于这种长期的预后,还有对于这种防止复发都是有帮助的。

第五就是对于胃的淋巴瘤,这类的淋巴瘤的话,它是和幽门螺杆菌的话,是直接相关的,而且就是MALT淋巴瘤一些早期,甚至一些中期的一些病变,通过根除幽门螺杆菌感染之后,淋巴瘤是可以,有很多的病人是可以恢复的,会是明显的延长他的预后,或者生存率。还有一种人群,就是有这种腹胀、腹痛或者是消化不良,或者是这种烧灼感。但是胃镜没有发现,明确的这种胃部的这些病变,或者是炎症、溃疡等等一些疾病。这样的病人我们也是建议,行幽门螺杆菌根除的治疗,根除之后如果这些症状消失,或者是明显的减轻。我们也是提示幽门螺杆菌感染,有很大的治疗的意义,还有一种病人,就是他的直系亲属,尤其是父母,父母亲如果是有这种胃病,比较严重的胃病,甚至一些胃癌的一些家族史,这些人群我们也是建议,行幽门螺杆菌的根除的治疗。

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