盐酸纳洛酮注射液是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药。主要用于以下几方面:1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用该药拮抗。3.解救急性乙醇中毒:可使患者清醒。4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,有诊断价值。5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。该药不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。心功能不全和高血压患者慎用。
盐酸纳洛酮注射液的作用
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盐酸纳洛酮注射液的功效与作用纳洛酮为阿片类受体拮抗药,一,用于阿片类药物复合麻醉药术后,拮抗该类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。二,用于阿片类药物过量,完全或部分逆转阿片类药物,引起的呼吸抑制。三,解救急性乙醇中毒。四,用于急性阿片类药物过量的诊断,纳洛酮不应给予有明显戒断症状,和体征的患者,或者尿中含有阿片的患者,对纳洛酮过敏者禁用。妊娠妇女只有在必要时才考虑用药,母亲依赖常伴有胎儿依赖,因此在对已知,或可疑的阿片依赖妊娠妇女,使用纳洛酮之前,应考虑对胎儿的危害。纳洛酮可透过胎盘,诱发母亲和胎儿出现戒断症状,轻至中度高血压患者在临产时,使用纳洛酮应密切监护,以免发生严重高血压。在临产时使用纳洛酮,不会对母亲和新生儿产生不良作用,因为药物可能会分泌到人乳中,因此哺乳妇女应慎用,对患儿或新生儿使用纳洛酮,可逆转阿片类作用。阿片类中毒患儿对纳洛酮的反应很强,因此需要对其进行,至少24小时的密切监护,直到纳洛酮完全代谢。在分娩后开始不久,给母亲使用纳洛酮,对延长新生儿生命的作用,只能维持2小时,如果需要的话,在分娩后可直接给新生儿使用纳洛酮。一般情况下,老年患者的剂量选择需慎重,考虑到肝脏、肾脏,或心脏功能降低,和伴随疾病或其他药物治疗的几率较大,应从小剂量开始用药。02:54
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盐酸纳洛酮注射液的用药注意事项用法用量,因纳洛酮存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。纳洛酮可静脉输注,注射或肌肉注射给药,静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。注意事项,一、术后患者使用纳洛酮时偶见低血压、高血压,室性心动过速和纤颤、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏,报道其后遗症有死亡、昏迷和脑病。术后患者使用纳洛酮过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。二、在术后突然逆转阿片类抑制,可能引起恶心、呕吐、出汗、发抖、心悸亢进,血压升高、癫痫发作、室性心动过速和纤颤、肺水肿以及心脏停搏,严重的可导致死亡。三、对阿片类药物产生躯体依赖的患者,突然逆转其阿片作用,可能会引起急性戒断综合征,包括但不局限于下述症状和体征、躯体疼痛、发热、出汗、流鼻涕、喷嚏、竖毛、打哈欠、无力、寒颤或发抖、神经过敏、不安或易激惹、痢疾恶心或呕吐、腹部痛性痉挛、血压升高、心悸亢进,对新生儿阿片戒断症状可能有惊厥、过度哭泣、反射性活动过多。四、慎用于已知或可疑的阿片类药物躯体依赖患者,包括其母亲为阿片类药物依赖者的新生儿对这种病例突然或完全逆转阿片作用,可能会引起急性戒断综合征。五、由于某些阿片类药物的作用,时间长于纳洛酮,因此应该对使用纳洛酮效果很好的患者进行持续监护,必要时应重复给药。六、纳洛酮对非阿片类药物引进的呼吸抑制和左丙氧芬引起的急性毒性的控制无效,只能部分逆转,部分性激动剂或混合激动剂、拮抗剂引起的呼吸抑制或需要加大纳洛酮的用量。如果不能完全响应,在临床上需要用机械辅助治疗呼吸抑制。七、有心血管疾病史或接受其它有严重的心血管,不良反应的药物治疗的患者应慎重用本品。八、应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复可产生高度兴奋,表现为血压升高、心率增快、心律失常甚至肺水肿和心室颤动。九、由于纳洛酮作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制,用药需注意维持药效。十、伴有肝脏疾病、肾功能不全、衰竭患者,使用纳洛酮的安全性和有效性尚未确立应慎用。04:05
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盐酸纳洛酮注射液的禁忌盐酸纳洛酮注射液的禁忌主要包括对本品过敏的患者禁用本品,需要注意的是本品应慎用于已知或可疑的阿片类药物躯体依赖患者,包括其母亲为阿片类药物依赖者的新生儿。此外,患者在使用本品期间可能会出现不良反应,主要表现为低血压、高血压、室性心动过速和心室颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏,报道其后遗症有死亡、昏迷和脑病,手术术后患者使用本品过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。需要注意的是本品存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。本品可静脉输注、注射或肌内注射给药。静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:21”
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盐酸纳洛酮注射夜的作用它的药品属性是阿片类受体拮抗剂,本身几乎没有任何药理活性,但是能够竞争性拮抗个类阿片受体,药理作用是完全或部分纠正阿片物质的中枢抑制效应,比如呼吸抑制和低血压。再就是对动脉急性乙醇中毒有促醒作用,是纯阿片受体拮抗剂,不具有其他阿片受体拮抗剂的机动性等,也不引起呼吸抑制,拟精神病反应或者是缩瞳反应,也没有见耐药性,也未见生理和精神依赖性,虽然终极体上不是特别清楚,但是主要还是通过拮抗相同受体位点、拮抗阿片类受体拮抗剂来作为临床应用的一种药物。语音时长 1:13”
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