国内率先开展的这个膀胱全切尿流改道的这个手术,改道的方式也是多种多样的,包括早期的双侧输尿管-乙状结肠吻合;还有改良的这个输尿管吻合;还有就是乙状结肠或者是回盲部结肠,做这些可控性的人造膀胱。目前来说我们后来又做的腹腔镜膀胱全切,然后尿流改道,膀胱全切-原位新膀胱手术,这类病人手术时间相对要长一些,创伤相对要大一些,但是这个手术完成之后病人的生活质量比较好。表面伤口非常小,然后尿液可以从那个原道走,生活质量能够得到提高,在治愈膀胱癌疾病的同时,又不影响患者的生活质量。
膀胱全切特色手术介绍
医生主讲实录
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膀胱肿瘤电切手术简介膀胱肿瘤是泌尿外科几大常见肿瘤之一,这个病因咱们就不再说了。我们目前做的最多的手术方式叫做经尿道膀胱肿瘤电切术,它是用一种镜子从尿道外口,通过尿道进到膀胱,在膀胱里面,用激光、电切的这种方式,把肿瘤从内部切掉,但是这个手术镜,它有一定的这种适用范围,那么首先就是肿瘤不能太多,第二不能太大和太深,因为如果膀胱肿瘤,一旦说从腔内长到了腔外,那么我们做这种腔内的治疗,你就没法把膀胱切的漏了,切到外面去,所以它的应用范围是有一定限度的,但是即使如此,今天的膀胱肿瘤电切术,也是我们在临床当中做的最多的手术之一,让人能达到比较好的治疗效果。01:40
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脑膜瘤手术全切后复发吗脑膜瘤手术全切之后,一般并不容易复发。但是我们需要强调一点,脑膜瘤的全切是指将肿瘤进行全切,同时包括肿瘤累及的硬脑膜,以及累及的颅骨,对于这三部分都进行全切的肿瘤,术后是很少复发的。如果仅进行了肿瘤的全切除,而没有妥善处理,肿瘤累及的硬脑膜,和肿瘤累及的颅骨,那么在手术之后会比较容易复发。对于这些没有进行妥善处理的患者,我们术后,应该进行更加严格的随访,发现肿瘤复发的时候,进行合理的评估,必要时需要考虑再次手术治疗。01:08
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膀胱肿瘤手术需要全切膀胱吗并不是所有的膀胱肿瘤手术都需要将膀胱全部切除,膀胱肿瘤的手术可以采用经尿道的膀胱肿瘤电切术,膀胱部分切除手术以及膀胱全切术。前两种手术方式是保留膀胱,手术之后膀胱仍然是在原位存在。膀胱肿瘤是泌尿外科比较常见的疾病,它的症状主要是无痛的肉眼血尿、血块、排尿困难等等。需要进行泌尿系彩超,尿常规,膀胱镜检查等明确诊断,根据检查结果选择相应的治疗方式。除了手术之外,还有放疗、化疗、对症治疗等等,具体如何选择需要因人而异。语音时长 01:10”
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子宫全切手术子宫全切手术包括经腹全切术,还有经阴道全切术,治疗的适应症主要包括子宫肌瘤等良性疾病需要切除子宫,子宫颈有严重病变,或年龄较大的妇女。早期子宫恶性的肿瘤如:子宫内膜癌,宫颈原位癌,以及附件恶性肿瘤等,盆腔炎性包块,结核性包块等经保守治疗无效的。术前准备,同一般的妇科腹部手术术前准备,宫颈刮片查癌细胞,月经紊乱及年龄在五十岁以下的病人,术前应做诊断性刮宫,全面了解子宫的情况,除外内膜病变,确定卵巢的去留,术前三天每日用消毒液灌洗阴道,麻醉师一般采用硬膜外阻滞麻醉,全身麻醉,手术体位取仰卧位。语音时长 1:41”
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膀胱肿瘤手术需要全切膀胱吗病情分析:膀胱肿瘤的手术,大部分人是不需要做膀胱全切的,是否做膀胱全切主要是根据病理类型以及肿瘤的生长情况。需要做膀胱全切的有:肌层浸润性膀胱癌,反复发作的非肌层浸润性膀胱癌,腺性膀胱癌,鳞状细胞癌等等。意见建议:发现无痛性血尿后,及时去医院的泌尿外科就诊。平常多喝水,不要抽烟,尽量的不要接触一些致癌的化学物质。多吃新鲜的蔬菜水果,尽量都不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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膀胱癌全切好吗膀胱癌全切没有好不好之说,而只有是否适合以及是否需要进行全切手术,因为膀胱癌分为两类,一是非肌层浸润性膀胱,不需要进行全切只需要进行经尿道膀胱肿瘤电切手术即可,如果肿瘤侵犯肌层,也就是肌层浸润性膀胱癌,只能进行全膀胱手术,才能达到很好的治疗效果。
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膀胱癌膀胱全切的护理针对膀胱癌,膀胱全切的病人,首先应该明确具体的手术方式。膀胱全切之后往往需要进行尿流改道,有些病人可能是将输尿管直接皮肤造口,往往需要长期留置管来引流尿液。针对这样的病人,在护理方面首先要注意局部的卫生,然后定期更换管,还应该对管保持通畅,如果病人是使用了这种回肠代膀胱,往往需要对病人进行卫生局部的
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膀胱癌全切膀胱后还会复发吗膀胱癌进行膀胱全切手术之后,仍然是有复发或者转移的,因为对于膀胱癌,如果进行全膀胱手术,虽然将肉眼看到的整个膀胱肿瘤全部拿掉,但是在恶性肿瘤形成早期已经通过血管或者淋巴形成了微转移病灶,只是还没有在远处形成可见的病灶,因此通过现代医学影像是无法及时探查出来的。所以患者仍然在术后需要定期去泌尿外科进行