男性不育是精索静脉曲张引起的吗?

医生主讲实录

精索静脉曲张造成的男性不育,在男性不育已知的因素当中占了很大的比例,大概是10%。我们现在已知因素,知道造成男性不育的因素大概占到30%,另外70%是原因不明。那么精索静脉曲张,由于血液的温度比阴囊睾丸所在地方温度要高,血液的温度就是体温通过心脏泵出来体循环以后再循环到睾丸,如果有精索静脉曲张以后,静脉里边的血的温度高,就包绕着睾丸造成了睾丸周围温度升高,就会影响睾丸生精的质量。

有精索静脉曲张还要分度,它的内径如果大于0.3厘米,就认为有手术指征了。精索静脉曲张的手术有三个阶段,第一个,是精索静脉曲张的高危结扎,是要开刀做的。在下腹外侧开一个四五公分的小口,进去之后找到精索静脉,然后从上边把它结扎掉,也叫高位结扎。第二个手术是通过腹腔镜,在腹腔里找到精索静脉,然后在腹腔镜下把静脉结扎掉。结扎的越高,下面就会有分支,术后的复发率就越高。

第三个,现在比较先进的是通过显微镜下做手术,在阴囊上方精索的位置把精索打开,显露出来以后,把静脉一根一根的结扎,这是目前推崇的手术方式。它的治疗效果比较好,复发率可以大幅度的降低。所以如果患有精索静脉曲张,建议您到能做显微镜手术的医院去做,效果比较好。

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