鞍区肿瘤有的时候,会和全身其他疾病混淆,我举一个例子请大家注意,在我们工作的三四十年时间里边,经常有病人由于视力视野的障碍,常年的在眼科看病,那比如说他一个病人,他产生单侧或者双侧的视野缺失,常见的双颞侧偏盲,那么就是说两个眼睛的颞侧,看东西看不见,只能看到前面,这样的情况呢,他常年在眼科检查。那么殊不知他这个人呢,已经长了一个鞍区的肿瘤,常见的是垂体的肿瘤,那么垂体在垂体窝,向上压迫视交叉,造成双颞偏盲,那么我们有的时候,来了以后病人的肿瘤已经很大,那么视神经压迫已经很明显。
为此我们想提醒其他医生,或者是所有的病人,在这种情况下不仅要看眼科,同时也要注意做一个磁共振,看神经外科,这是一个我们要容易跟眼部疾患,混淆的一个疾病,另外内分泌学的一些疾病,包括闭经泌乳,包括一些个Cushing综合征,刚才讲的水牛肩,水牛背,痤疮,肥胖,向心性的肥胖,一直在内分泌科检查,那么最后他是一个垂体腺瘤,这些都要做一个鉴别诊断,好在现在我们有多学科合作,大家共同坐在一起,能够早期把这些病人甄别,诊断出来。