实际上再生障碍性贫血的治疗和其他疾病一样主要包括病因治疗、药物治疗还有手术治疗以及其他治疗,比如说最近新出现的细胞治疗、干细胞治疗等等;那么病因治疗里面主要针对的是引起再生障碍性贫血的病因,因为目前再障的病因并不是很清楚,所以对于一个再障的病人,我们在明确发病的病因之后,让患者脱离这个引起再障的环境,那么第二个就是药物治疗,目前针对再生障碍性贫血的治疗的药物主要有免疫制剂、雄激素这些治疗。
再生障碍性贫血常规治疗方法有哪些?
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再生障碍性贫血再生障碍性贫血,顾名思义就是造血发生了障碍,也就是我们的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血来了。它表现出来三系细胞,白细胞、红细胞、血小板,三系都减少。所以这种病病情上比较严重,尤其是急性再生障碍性贫血,病死率非常高,要及时的到医院去进行,诊断和治疗。慢性的或者轻型的,就可以用药物治疗。01:07
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再生障碍性贫血的治疗有哪些?再障的死亡率是很高的,但是现在随着治疗手段的增多,药物的增多,整体的治疗效果,还是挺令人满意的。再障治疗,首先是支持性的治疗,支持性治疗在再障里边,占有主要的地位,如果你没有支持的基础,那你根本谈不到对本病的治疗。支持治疗包括:第一,成分输血,就是缺什么补什么,像红细胞低可以输红细胞,血小板低输血小板。现在是一血多用,一份血的话又分出来,红细胞、血小板。我们输血的标准就是,血红蛋白要在六十克每升,或者是年龄大的话,就是八十克每升的时候,这是输红细胞的标准。血小板的输注的话,一般是在二十乘十的九次方以下,如果有严重的出血的话,那可能不一定非得到二十以下,可能就需要输注血小板。还有红细胞一些选择的问题,如果病人将来要考虑,做移植的话,可能输的话,一定要考虑要输辐照的,因为避免将来移植以后,造成的移植排斥反应。第二,要保护性的措施,因为再障的病人白细胞是很低的,尤其是中性粒,有的是极重型的到零点二以下,这时候,如果要是真是感染的话,也是很要命的,感染性休克有的时候,是很难救过来的,所以必须首先要预防为主。怎么预防:第一,再障的病人有条件最好是住单间,或者是层流病房,像做移植用的层流病房,隔离起来,一定要做清洁维护,包括口腔、肛周、外阴,这些粘膜的清洁卫生的护理。第二,就是食物,有些食物是不能随便,给再障病人吃的,吃的食物的话,都是经过高温消毒的,一般都要经过微波炉高温消毒,像水果类的生冷性的东西,外边买的东西,都不能随便给再障的病人吃的,容易拉肚子,严重的会有急性的胃肠炎。03:09
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再生障碍性贫血血常规检查再生障碍性贫血是由于造血干细胞功能衰竭,出现了造血能力的衰退,也就像老年人一样,现在已经失去了造血的大部分能力,因此,血常规检查这个时候可以判断出全血细胞减少也就是白细胞,红细胞和血小板都明显下降的情况,因此,血常规检查对于再生障碍性贫血是一个必查的项目,但是这个全血细胞减少不全都是鉴于再生障碍性贫血。白血病也可以出现这样的情况,骨髓增生异常综合征也会出现,一个病叫阵发性睡眠性血红蛋白尿会出现细胞减少,因此对于血常规检查出现全血细胞减少,也就是白细胞红细胞血小板减少的情况,这个时候并不能确诊再障,要进行进一步检查,比如说骨髓穿刺检查,甚至骨髓穿刺活检进一步确诊再生障碍性贫血。语音时长 01:27”
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再生障碍性贫血的血常规首先,检查血常规,患者可以出现全血细胞减少。手术的病例可以有一系列细胞或者两系细胞减少,贫血多属于正常细胞性贫血,可以呈轻度的大细胞性贫血,红细胞轻度大小不一,但是没有畸形,以及多染现象。一般是没有幼红细胞出现,白细胞也可以出现降低,中性粒细胞绝对值可以小于0.5乘以10的9次方每升,血小板可以低于20乘以10的9次方每升。淋巴细胞比例增高的情况。针对这种情况,通过血常规可以有大概的了解,再做骨髓穿刺以及骨髓活检,可见骨髓的增生程重度降低的情况,淋巴细胞增高。所以,针对以上情况可以进行确认。语音时长 1:24”
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再生障碍性贫血如何看血常规再生障碍性贫血主要是由于骨髓造血功能衰竭,引起的全血细胞减少,因此血常规中一般情况下,白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板是明显降低的,另外白细胞中淋巴细胞比例多数是升高的。一般情况下,网织红细胞计数以及百分比也是明显降低的。
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再生障碍性贫血血常规有什么异常再生障碍性贫血是由于骨髓干细胞的异常导致的造血衰竭性疾病。血常规主要表现为全血细胞减少,白细胞分类里面可见中性粒细胞绝对值和百分比明显降低,淋巴细胞百分比升高。贫血表现为正细胞性贫血,也就是说mcv是在正常值范围内,还有就是网织红细胞的绝对值和百分比的降低。
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再生障碍性贫血血常规指标再生障碍性贫血,血常规的指标变化主要是典型的三系减少,其中以红细胞减少的最明显,再就是血小板,再下来就是白细胞。主要是红细胞,白细胞和血小板减少,我们也把它称为三系减少。为什么会出现这样的指标都偏低的情况呢?因为再生障碍性贫血是由于继发性因素造成的骨髓造血干细胞合成造血功能严重下降的情况会出现。白细
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再生障碍性贫血血常规表现再生障碍性贫血,血常规的表现主要是三细减少。三细减少也称为全血细胞减少,外周血检查,称为血常规的检查也就是全血细胞分析,此时会出现白细胞偏低,在血常规上会基于正常参考值的下限就是小于4×10的9次方,这样的一个数值,贫血会出现正常的参考值下限的血红蛋白素,比如说正常的男性小于120克,每升女性小于1