新生儿黄疸,首先要做胆红素的测定。胆红素测定可以看胆红素里面总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,高到多少。需要做生化检测,其他的辅助的检查,像红细胞、血红蛋白、网织红细胞或者有核红细胞计数,这个也就是血常规的检查,这样对于判断有没有新生儿溶血病是有帮助的。再一个做血型的检测,包括父母的血型以及宝宝的血型。血型有A、B、O血型,和RH血型,都需要进行检测。
另外可以做红细胞脆性实验,怀疑如果是由于溶血引起的黄疸,又除外血型不合,那么溶血我们可以考虑做红细胞脆性实验。如果红细胞脆性增高,我们考虑遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血。如果脆性降低,可以见于地中海贫血等血红蛋白病。对于其他的检查,像超声,怀疑有直接胆红素升高的宝宝,我们要做肝脾的B超。另外,胆红素如果很高,我们需要做视听诱发电位,看看这个位听神经有没有受到损伤。