激素它有很好的止痒作用，所以在临床当中经常会用到，但是外用激素有严格的原则。
首先，第一条原则就是用还是不用。有一些皮肤病，比如炎症性的皮肤病，像银屑病、皮炎、湿疹、扁平苔藓、硬化萎缩性苔癣，这些都适合外用激素的治疗。但是瘙痒性的皮肤病，比如真菌的感染、疥疮；还有病毒性的感染，比如带状疱疹，这些疾病是禁止用激素的。用激素可以暂时的缓解瘙痒，但是会导致原有疾病的加重。所以第一条原则，一定要选择用还是不用。
如果用的话，那么要选择是选强效的，还是弱效的，主要是根据这么几条来决定。
第一条，就是根据疾病的本身。有一些疾病，必须要用强效类的激素，比如银屑病、扁平苔藓这一类。还有一些特别肥厚性皮炎，我们倾向于用比较强效的激素。有一些疾病就会处方弱效的激素。
第二条，还要考虑患者的部位。有一些部位适合选强效的，有一些部位适合选弱效的，或者是中效的。比如一些皮肤比较厚的部位，像手、足、背部还有四肢，尤其是四肢的伸侧，适合选比较强一点的激素。有一些部位比较敏感，比如面部、外阴部，这些部位皮肤比较薄，就适合选一些力量不太强的。如果用力量比较强的，那么也是非常短期的，有严格的使用时间的限制。
第三条，还需要看病人的年龄。比如小于两岁的孩子，和年纪特别大的老人，一般不主张使用强效的激素。
所以说原则我们有这么几点，第一点就是选择用还是不用，第二点就是选强效还是弱效，第三点我们还要选择一下用多长时间，也就是疗程有多长。在适当的时候，肯定是要降阶梯使用，在控制症状以后，要及时地把阶梯给它降下来，选中效的或者弱效的激素，最后把它替下来。
