有关肺癌诊断的问题,肺癌的诊断实际上从医学的角度来说,最主要的诊断分为两种,一种影像学的诊断,一种是病理学的诊断,因为首先是要做影像学的诊断,所谓影像学的诊断就是需要照相,影像学的资料能够确认了患者的体内,尤其是肺内有肿瘤的存在,所以说这种影像学的诊断对于肺癌的早期的筛查和确诊都是非常重要的,最常用的现在对于肺癌的影像学检查的方法就是胸部的CT,这个CT可以做平扫CT,也可以做增强CT,此外做完CT以后如果能够确认肺内确实是有肿块存在的话,就需要做病理学的检查。
疑似肺癌患者该如何确诊?
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小区有确诊患者,该如何预防?小区有确诊患者,说明在你的生活的,一个小的圈子里面,有一个潜在的具有传播传染性的,这样的一个病人。通常情况下,如果遇到这种情况,我们是要把病人单独进行隔离的,如果有条件的话,这种病人应该到医院去,系统的进行救治。如果这个病人,他的临床过程比较轻微,比如说仅仅有个咳嗽,没有明显的,一些临床的并发症的话,可能他就要居家里来进行隔离了,那么居家隔离的时候要特别注意,这种病要注意,它本身还是具有传染性的,那么对周围的邻居,大家可能具有一个潜在的风险。那注意怎么样呢,首先我们就要小区,最好是能够大家知道在哪个区域,是相对不是特别安全的,尽量大家应该回避,到这个区域来活动,这样的话,减少可能被感染的机会。另外一个就是说,这个被隔离的人,尽量少到户外来活动,尽量也不要跟大家去接触,这样的话会控制它,减少它传播,因为对他来说,他过了临床观察隔离期的话,他就相对会比较安全了。那么这段时间一般情况下,比如两周,甚至三周的时间,这个时间我们要做到,严格的进行隔离,如果是说有特殊的情况,一定需要他来参与的话,这个病人一定要注意戴口罩,穿上一个比较大的外套,把身体包裹起来,这我觉得才是一个,比较负责任的行为。戴口罩方面,我特别要强调一下,如果是一个确诊病人,或者如果是一个,疑似新型冠状病毒感染的病人,他选择口罩是有讲究的,我注意到有些人戴的口罩,是旁边带一个气阀的口罩,带一个通气阀的口罩,这种口罩大家要特别注意,这种口罩你佩戴它以后,当你吸气的时候,这个气流可以进入到,通过这口罩的过滤,来进入到你的呼吸,所以你吸进的空气是干净的,但你呼出气的时候,由于口罩内形成一种正压,这正压会把气阀打开,实际做到的是你呼出气,直接通过气阀排出到周围的环境。那么这口罩只是对你吸入气,产生过滤作用,对你呼出气是没有防护作用的,我经常会这么说,如果是你面对一个,带有呼吸阀的口罩的人来说,你看到他的时候,你就当作对于你来说,你就当作他是没有戴口罩的人,对他自己来说他是戴口罩了,但是对于你来说,它是没有任何,对你有防护作用的口罩。要注意这样,那么我们回头说到,新型冠状病毒肺炎的病人,或者是疑似这样的病人,如果他要佩戴口罩,他就不能够佩戴那种,带有气阀的口罩,他戴有气阀的口罩,是对于别人没有任何的保护作用。所以我们说带有气阀的口罩,对于这种疑似病人,或者是确诊病人来说,一定要在选口罩方面,要注意这一点。02:34
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肺癌患者该如何正确化疗肺癌患者的化疗,首先要考虑是肿瘤因素,最主要的是一个病理,他是鳞癌,腺癌,还是小细胞癌,另外还要考虑,他的靶向基因是不是有突变,以及一些免疫指标,根据这些可以选择化疗,靶向药物,其次要考虑病人的身体原因,也就是我们有个叫PS评分,大概齐就是,如果你卧床的时间,在一天中占一半以上,那么这种情况,通常是不太适合化疗的,还要考虑心肺功能等等,然后再一个要考虑的因素,就是患者的经济因素,在这儿还想重点强调一下,是什么呢,就是患者如果化疗的话,最好还是去正规的医院,去找胸外科,或者肿瘤科的医生来咨询。01:07
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疑似肺癌和确诊肺癌的区分首先肺癌的话它在全世界都是一个高发的一个肿瘤疾病,是肿瘤当中发病占第一位的。一般来说它的检查手段的话,无非就是肺部高分辨CT,再结合一些血液系统的一肿瘤标志物检查,比如说一个病人他的高分辨CT提示肺部有个东西,当这个东西如果说它的周边有毛刺,毛玻璃样,有分叶状的东西的话,那就高度怀疑是肺癌。如果这个东西的话是很圆的,也是单发的,周边跟血管关系不密切,又没有分叶,这个有可能就是良性的一个改变。所以有时候这个肺癌的话,那它可以通过影像学进行鉴别。但是最终的话还是要看病理结果,一个是穿刺活检,另外一个就是手术切除后的一个术中病理结果来进行明确。语音时长 1:22”
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肺癌确诊后患者和家属该如何看待肺癌在确诊之后,患者和家属首先要避免一些紧张的情绪。肺癌并不是一种完全不能治疗的疾病,早期的发现肺癌和治疗肺癌,有很多患者可以达到完全治愈的目的,即使是一些晚期肺癌的患者,通过有效的治疗,也可以延长患者的生存期限,提高患者的生活质量。一般情况下,如果出现了肺癌,对于早期和中期肺癌患者来说,能够手术治疗的条件下,尽早进行外科手术的切除,对于肺癌的治疗效果才是比较好的,是唯一一种有可能完全治愈肺癌的方法。另外,肺癌的患者需要同时结合一些有效的化疗或者放疗的方法来减少肺癌的发生率和复发率。再来,肺癌的患者如果存在基因突变的现象,也可以采用一些特殊的方法进行治疗。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:14”
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确诊肺癌后患者该怎么办病情分析:肺癌确诊也就是说病理确诊,建议进一步明确病理类型,其次建议行全面的分期检查,完善胸腹部CT,头颅磁共振,骨扫描,浅表淋巴结彩超等,准确的分期指导准确的治疗,才能使患者延长生存期,提高生活质量。其次对于晚期非小细胞肺癌患者还应明确基因突变的情况,如果有EGFR,ALK,ROS1等基因突变,患者可以行分子靶向治疗。意见建议:肺癌确诊后建议患者戒烟,高蛋白饮食为主,调节心理状态,适量活动,其次行完善的分期检查及基因检测以指导下一步治疗。
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