雷米普利片的使用注意事项主要有：
一、用法用量为，治疗高血压，一日1次，口服不受食物影响，饭前饭后均可，一次2.5毫克到5毫克，若5毫克效果不佳，可以合用利尿剂。治疗充血性心力衰竭，应从小剂量1.25毫克开始，之后再根据患者情况加大剂量。注意如果调整剂量，要至少间隔三周，维持剂量在2.5毫克每日，一次或两次分开服用，最大剂量为一日10毫克，分早晚两次服用。急性心梗后2到9日的轻到中度心力衰竭，用法基本相同，需要注意的是，一定要在住院的情况下，在医生的指导下，监测各项指标，随时调整剂量，以保证用药安全。
二、主要的不良反应有低血压，停用利尿剂或者使用小剂量，可以减轻此不良反应的发生。咳嗽，停药后即可恢复，多数患者可以耐受。若咳嗽严重，则应更换其他药物。高钾血症，注意补钾和使用保钾利尿药的患者，特别要预防此反应的发生。发生血管神经性水肿或者其他严重的皮肤反应的几率虽然比较小，但是可能危及生命，必须引起警惕，若发生应立刻停药。其他的不良反应还有胃肠道反应、头痛、疲劳、肾功能损害等。
三、如果患者出现较高的肾素血管紧张素活性，使用本品会出现低血压和肾损害的危险，因此第一次使用本品或者增加剂量时，应严密监测血压，防止急性血压下降的发生。这些患者包括服用利尿剂者、体液盐分丢失者、严重高血压者、急性心梗后的心衰者、左心室出入通道梗阻者、肾脏动脉狭窄的患者。另外，老年患者、冠状血管或脑血管狭窄的患者，也要仔细监测血压，防止发生危险。
四、服用本品前必须检查肾功能，特别是心衰患者、单侧肾动脉狭窄者和肾功能损害者。
五、服用本品，进行要与血液负电荷接触的体外治疗和昆虫毒素的脱敏治疗时，存在威胁生命的严重过敏反应发生的风险，不可同时进行治疗，应换用非血管紧张素转化酶抑制剂，来治疗高血压和心衰。
六、本品其他的禁忌情况还有，对本品过敏、发生过血管神经性水肿、肾功能不良、肝功能损害、持续低血压、严重心衰和室性心律失常、不稳定性心绞痛以及肺原性心脏病等。
七、与其他抗高血压药联用，降压效果增强，注意调整剂量。与升压药合用，减弱本品作用，应注意监测血压水平。与口服降糖药胰岛素合用，会导致低血糖的发生。与碳酸锂合用，会使血锂浓度升高，增强其毒性，注意监测锂浓度，调整用药剂量。饮酒后本品的降压作用增强，低血压晕厥风险大大增加。
