白内障手术后看不清楚,它包括刚刚做完手术的时候看不清楚,以及远期的视力看不清楚,两方面。那么刚刚做完手术以后就看不清楚,那有几种原因会导致。第一就是一个术后角膜的水肿,因为我们的手术操作都在角膜后进行的,所以难免会对角膜内皮产生损伤,所以术后角膜水肿也在所难免。那么由于术后的角膜水肿引起的视力下降,我们常规的点点消炎的眼药水,慢慢就能恢复角膜的透明度了。
还有一个就是术后的一个炎症反应,比如说我们有一些全身病的患者,或者说比如糖尿病的患者,术后的一个增殖反应,或者说是葡萄膜炎合并白内障的患者,术后的这个增殖反应可能会比较重,它也会影响视力。那么我们也是局部用药,甚至我们可以结膜下注射激素,来减轻这种炎症的反应。还有一种导致术后视力看不清楚,就是患者可能或多或少的会有一些眼底的疾病,比如说糖尿病的视网膜病变、眼底血管的堵塞或老年性的黄斑变性。由于术前白内障非常重,眼底我们根本就看不清楚。那术后白内障解除了,但是由于眼底的疾病,也会导致术后视力不满意。
另外,长期长时间的导致这个术后视力不满意的这个疾病有哪些呢,第一有手术造成的,比如说术后角膜水肿失代偿了,角膜内皮数量少,角膜术后水肿失代偿,角膜一直是混混沌沌的状态。那这时候,可能我们还需要做角膜移植手术,板层移植,甚至穿透性移植,都是有可能的。另外,临床上最常见的就是术后后发性白内障的形成,就是有些老人做完手术以后,时间久了,又看不清楚了,到医院一检查我们大夫说,你这白内障又复发了,这其实就是后发性的白内障。那后发性白内障得了不可怕,我们在临床上给他打个激光,就好了,这是个很简单的一个小治疗。还有一种,就是术后一些眼底疾病的发生,比如说也是我们老年人常见的眼底疾病,青光眼、黄斑变性,它也是导致术后视力不满意的一个原因。