问病理诊断为符合息肉是癌吗

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-15 6460次

• 腺瘤性结肠息肉是癌吗

  在现在呢，大家会遇到一个问题，说我这里面长了腺瘤了或者是找我们来说这长得是息肉，如果告诉我们是腺瘤，我们就会说你这个腺瘤应该早一点把它切掉，为什么呢，因为这个腺瘤将来会变成癌，所以大家可能会关心，我这个腺瘤是不是癌，腺瘤是癌的一个早期的病变，那么遇到它，一定要把它切除，但是呢遇到腺瘤的时候，，我们要不要早切，这个倒不一定，不是说我发现了马上就得明天做后天做，一般来讲，腺瘤演变的过程，需要两三年，它才会变成癌，但这个我们只是一个笼统的估算，不是很准，为什么呢，因为我们没有做大量的样本分析，在它一个样本分析怎么办，你发现腺瘤了我就不做，我愣给它耗三年耗五年，等着它癌变，而且每三个月五个月，去做一次肠镜去判断它，这个是不道德的，因为我们拿人体做这种实验是不道德的，所以这就是我们得到数据，不准确，但是从我们一般来观察的这个，结果来看，我们的结论是大概需要三五年，才能从一个腺瘤变成一个癌，所以呢提出一个问题，就是我们，肠镜的检查的间隔周期，是多少，大概这么个三五年，但是这里面就有一个问题了，发现腺瘤了是三五年，我们如果什么也没发现，这种时候呢，我们认为三五年会比较好，但是如果真要是腺瘤了，你等到它变成癌，再去做就晚了，我们提倡呢还是要发现腺瘤应该及时切除，这个及时是多长时间呢，一两个月之内把它切除掉，那么还有一种情况，就是息肉，息肉跟腺瘤呢，不是讲的一个概念，息肉呢是指的它隆起了，腺瘤呢是我们讲的，一种病理学的变化，所以遇到息肉的时候，我们呢要看大小，我们怎么定大小呢，就是超过1厘米以后的，我们是一定要处理它的，不管它是定没定腺瘤，我们一定要处理它，超过0.5厘米呢，我们要严密观察它，也应该及早的切除它，如果看到1毫米2毫米，这种时候呢，可能不一定要马上的管它，我们可以过一年两年复查，因为有的1毫米的，它是炎症引起的息肉，这种息肉呢，过一两年又消除掉了，什么原因呢，是因为炎症消除了，所以这种息肉也就消除了，所以呢我们一定分清楚，息肉腺瘤癌症，就所谓肠癌之间的关系，当然如果遇到肠癌了，那就这个手术呢，要早做，不要拖，倒不是说要今天或者明天，就要做，但是呢一般来讲，我们的计时周期呢，应该是按星期来算，就是这个星期还是下个星期，还是再下个星期，而不要一拖拖两三个月。

  

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  李东冰 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-09-13 17263次

• 病理诊断为符合息肉是癌吗
  病理诊断为符合息肉不是癌症。息肉是一种良性病变，不是肿瘤，比如宫颈息肉大部分都是炎症刺激，使上皮以及间质增生，从而引起的隆起性病变，它会引起接触性出血，但它并不是癌症，需要与宫颈癌鉴别。要鉴别就只能做宫颈息肉病理活检来明确。在病理诊断上，符合息肉是一种表述的病理诊断，可能是临床医生把息肉切碎了或者是息肉的形态不完整，病理医生在大体上没有看到明显的息肉，在显微镜下观察也没有看到明显的息肉形态，但是组织内的细胞组成以及形态、排列方式大致正常，无明显异型或者肿瘤性病变，所以诊断为符合息肉。临床医生看到这种病理诊断，需要根据病理诊断结合自己掌握的实际临床情况，作出自己的诊断，并进行相应的处理。
  语音时长 01:20”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-05 6959次

• 病理诊断息肉是癌吗
  病理诊断息肉不是癌。息肉通常是指隆起性的良性病变，可能是因为炎症刺激或者是纤维组织增生等引起来的，比如宫颈息肉，也可以分好多种，可以分为黏液潴留囊肿型息肉、颈管型息肉、子宫内膜型息肉、纤维血管型息肉、还有炎性息肉，不是一种恶性肿瘤。而癌在病理学上是指恶性上皮的肿瘤，比如鳞癌、腺癌、基底细胞癌、腺样囊性癌。
  语音时长 01:10”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-16 5249次

• 病理诊断符合是确诊吗
  病情分析：不是。符合性的诊断是一种不完全肯定的病理诊断，大部分是良性病变，符合的主要是临床诊断，比如“符合腺样体肥大”，需要结合临床病史及表现或其他临床检查综合分析来指导临床治疗。意见建议：如果病理诊断为符合性诊断，临床医生拿到病理报告后一定要结合患者临床病史及表现或遵嘱执行病理医师的建议来确定下一步具体的治疗方式或处理。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-15 4205次

• 病理诊断息肉是癌吗
  病情分析：不是，息肉是一种黏膜隆起性的非肿瘤性病变，而癌是一种恶性肿瘤，息肉常见于宫颈、胃或肠、声带及鼻腔等部位，需要和隆起型的肿瘤相鉴别，比如外生性的宫颈癌、隆起型的胃或肠腺癌、声带鳞癌或乳头状瘤等鉴别。意见建议：如果发现这些部位有隆起型病变，建议及时去医院妇产科、消化内科、耳鼻喉科等科室就诊，做阴道镜、胃镜或肠镜、喉镜等检查并将息肉完整切除送病理诊断，以明确病变性质及具体类型，从而指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-13 1602次

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  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 439次

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 889次