问什么是高侧壁心肌梗死
病情描述:
什么是高侧壁心肌梗死
答医生回答
病情分析:
高侧壁心肌梗死指供应左心室外侧部的上部或者高侧部的冠状动脉闭塞、血流中断而引起心肌坏死,相对其他前壁、下壁心肌梗死,预后更好。
意见建议:
高侧壁心肌梗死的患者属于一个局限性的心肌梗死,定位诊断主要是通过体表心电图。一旦确诊高侧壁心肌梗死,建议尽早做介入手术或者溶栓治疗开通血管,效果越好,术后配合冠心病药物治疗。
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高侧壁心肌梗死高侧壁心肌梗死,其实在心电图的表现上指的是1导联,avl导联,st段出现弓背抬高。对于这种情况,它其实是从心电图上来进行定位诊断,具体是哪一根血管堵塞。一般情况下,考虑出现高侧壁心肌梗死,都是左前降支的大的分支,比如说对角支,大的间隔支,出现堵塞以后可能会出现高侧壁心肌梗死。对于高侧壁心肌梗死,如果说是急性的心肌梗死,其实在治疗方面也主要就是要积极地开通堵塞的效果,如果时间比较短,六个小时以内,可以考虑静脉溶栓,也可以考虑急诊。冠状动脉内支架植入手术。如果时间比较长,超过6小时,那么显然做冠状动脉内支架植入手术要优于静脉溶栓,一般情况下超过十二个小时就不建议溶栓,可以进行冠状动脉内支架植入手术。对于高侧壁心肌梗死,治疗的关键点就是要开通血管,恢复血流,减少心肌坏死,减少心衰、心律失常并发症。语音时长 1:31”
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侧壁心肌梗死严重吗病情分析:侧壁心肌梗死比前壁、下壁心肌梗死相对来说要轻一些,心肌梗塞范围要小一点,但是只要心肌梗死就存在心肌的坏死,心肌坏死是不能再生的,所以都可能引起心衰、猝死等危及生命,远期也会影响到病人的心功能。意见建议:侧壁心肌梗塞的患者也建议积极安支架开通血管、恢复冠脉血流,原则上心肌梗塞12小时以内越早开通血管肯定越好。心肌梗死时间长了,开通血管的获益相对小一点。建议坚持长期规律服用冠心病的药物控制病情、改善心脏重构。
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