问食管癌的放疗方式是怎样的
病情描述:
食管癌的放疗方式是怎样的
答医生回答
病情分析:
食管癌的放疗方式主要有传统常规的放疗,三维适形放疗,立体定向放疗。现在大部分都采用立体定向放疗,既能够准确的定位,也能够使病灶均匀接受放射线,取得更好的治疗效果,传统的常规放疗已经逐渐的被临床所淘汰。
意见建议:
食管癌放疗期间饮食上要注意流质,半流质为主,患者可以多食用鸡蛋羹,肉汤,水果泥,蔬菜泥等等。注意营养的平衡,良好的营养,能够提高患者对治疗的耐受性。要注意评估心肺功能,尤其是肺功能,部分患者会引起放射性肺炎,表现为呼吸困难,这时候需要及时停止放疗,给予激素应用。
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食管癌放疗的效果对于早期食管癌,除了高位食管癌外,各大指南均推荐手术切除作为首选治疗,如果失去手术机会,再选择放化疗等其他方法。但任何一种治疗方法都有其适应征,需要结合病情及患者的体质而定。单纯放疗根据放疗的目的不同,可分为根治性放疗和姑息性放疗。根治性放疗对于早期或病灶能手术切除,但因有内科疾病,如心肺疾病、高血压等不能耐受手术,或不愿手术的患者,可取得较好疗效。另外对已失去手术机会的患者,只要一般情况较好、病变比较短、能进半流饮食、无明显胸背疼痛的,都是根治性放疗的适应症。食道癌放疗中的姑息性放疗,目的是减轻痛苦,如骨转移的止痛放疗,和缓解进食困难延长寿命。已有食管穿孔和恶液质是放疗的禁忌症。根治性食道癌放疗后3年生存率约为30%,5年生存率为10%左右。01:39
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食管癌怎样诊断食管癌是需要到正规的医疗机构,通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状,需要到医院来就诊。我们要做几项检查,来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查,来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了,食管长了肿物,我们可以取一块肿物,送到病理科做病理学检测,如果发现恶性肿瘤细胞,食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影,再从总体上来了解食管癌的部位、位置,对黏膜的侵犯程度,来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT,来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响,有没有侵犯食管周围的器官,适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查,认为比较适合做手术,我们还要做全身其他地方的检查,比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等,看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移,局部没有侵犯重要的脏器的话,是比较适合手术治疗的。01:36
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食管癌放疗的方式是怎样的针对食管癌的放疗其目前主要采用的是三维适形放疗或者调强放疗技术来进行。而根据患者的身体状态和疾病的临床分期等,其主要的放疗方式,目的有根治性放疗,术前放疗,术后放疗以及姑息性放疗等。所以要根据患者的上述因素制定放疗的目的。同时在放疗期间也可以根据患者的体质等来同步应用一些化疗等,从而期望使患者的病情得到更好的治疗。当然在放疗期间或者放疗以后患者也可能会出现一些相关的副作用等,所以说在放疗期间要密切观察患者的相关症状,体征等。同时在放疗结束以后,也要听从专业医生的意见进行规范的复查。语音时长 01:17”
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食管癌的放疗方式是怎样的食管癌的放疗由最初的前后对穿照射的普通放疗,改进为三野同中心普通照射,再改进为多野同中心适形放疗,以及后来的适形调强放疗和立体定向调强放疗。随着食管癌放疗方式的不断改进,食管癌的放疗疗效也进一步确切,在保证食管癌放疗疗效的同时,还能减轻食管周围组织的损伤,如放射性肺炎,放射性心肌损伤,放射性脊髓损伤等。语音时长 01:18”
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食管癌放疗的优势有哪些病情分析:绝大多数食管癌的病理类型为食管鳞癌,由于鳞状细胞癌对放射治疗为中度敏感,所以放疗是治疗食管癌比较重要的手段,可以缩小肿瘤,并且消除局部残存的病灶。意见建议:建议患者如果处于食管癌早期,在可以手术的时候,应当首先进行手术治疗,术后可以根据患者的病理类型,疾病分期等一些综合因素,来决定是否进行放疗化疗等一些辅助治疗。
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食管癌放疗好吗食管周围有非常重要的脏器,主动脉,心脏,肺,这些都跟食管是相邻的。放疗出现的并发症也比较多,可以出现放射性肺炎,出现放疗后食管肿瘤坏死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主动脉,放疗后引起肿瘤坏死,可以造成放疗后大出血,患者可以出现大出血后死亡。有关食管癌术后五年的存活率在以前做过统计,几年前食管癌的五年存活率还是非常低的,五年存活率大概是28%左右。近年来由于医疗科技的发达,五年存活率相对提高了。
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食管癌手术后怎样放疗食管癌做了手术以后,可以针对原发的部位进行放疗。在做手术以后患者是否需要进行放疗,需要根据手术的情况,还要咨询相关的医生制定合理的方式。当食管癌的患者出现淋巴结转移的时候,要及时的进行放疗治疗,还要注意保暖,避免感冒加重疾病引起感染的情况。
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食管癌的放疗与化疗治疗分为外科治疗放射治疗、化学治疗和综合治疗,两种以上疗法同时或先后应用称为综合治疗,结果显示,综合治疗效果最好。手术治疗食管癌是首选的治疗方法,但是一些患者由于身体状态不能耐受手术,不得已才能采取放射治疗或化学治疗。一、放射治疗,放射治疗和手术综合治疗可增加手术的切除率也能提高远期的生存率,术前放