问胆囊炎如何判断

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• 胆囊炎如何检查

  临床上一旦发现有右上腹疼痛、胀痛不适，或是剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、右上腹拒按等症状，考虑有胆囊炎的可能。第一，首选彩超检查。做肝胆EP的彩超，可以发现胆囊有没有石头，胆囊壁增厚不增厚，有没有渗出，有没有肿瘤，胆囊颈管有没有梗阻，胆囊管有没有结石，胆管有没有石头等等，都可以发现。基本上90%以上的胆囊炎，都靠B超，就是彩超可以确诊。第二，CT，CT可以做增强CT和平扫，这样可以发现胆囊的石头，胆囊壁的增厚不增厚，都可以确诊。第三，核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看胆囊里头有没有石头，结石和肿瘤，胆囊颈管包括胆管，有没有结石炎症和肿瘤。第四，同位素扫描，可以看胆囊的功能。另外还可以做血常规，看看白细胞高不高；尿常规，尿有没有白细胞等等；还可以做肝功能、肾功能；另外可以做肿瘤五项，排除一下胆囊或者肝脏肿瘤。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 4987次

• 如何缓解胆囊炎疼痛

  胆囊炎临床上分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎又分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。如果慢性胆囊炎疼痛，可以用止疼的药物，临床上常用的有解痉止疼的药物，基本上能缓解症状。如果效果不好，慢性胆囊炎可以用一些解热镇疼药，这些药物比解痉止疼药物，止疼效果更好一点。如果这些药物还不能缓解疼痛，要找专业医生看是不是结石性胆囊炎，胆囊嵌顿了，需要进一步诊治，用不用做手术。急性结石性胆囊炎疼痛一般比较剧烈，术前可以用一些强烈的止疼药物，为手术做准备。只要决定手术以后，强烈镇痛药都可以用。如果保守治疗不计划手术，这些药物最好不用。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2385次

• 如何判断得了胆囊炎
  判断患者是否得了胆囊炎，要依据患者的临床症状以及相应的辅助检查来进行判定。一般胆囊炎的患者会出现右上腹部的疼痛，而且患者有的时候还会出现右侧肩背部的放射性疼痛。除了疼痛之外，患者还会出现恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床表现。而且需要注意的是，这时候如果患者做血常规检查，患者的血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数会出现明显的升高。另外，如果患者做胆囊彩超检查或者是腹部CT检查，胆囊会出现肿大，而且周围有炎症性的渗出，胆囊壁会出现增厚，这时候判断患者是得了胆囊炎。胆囊炎是需要进行积极的抗感染治疗的，这样患者才有可能痊愈。而且有一部分胆囊炎的患者病情比较重，会出现化脓、坏疽、甚至是穿孔，还需要进行手术治疗，才能彻底治愈患者的胆囊炎，而且患者的恢复也是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-14 3859次

• 怎样判断是胆囊炎
  一般诊断胆囊炎可以通过患者的症状、体征或者是超声波、x线检查来确诊。胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，典型的急性胆囊炎的临床症状，它可以出现右上腹的剧烈疼痛，体位改变或者是呼吸时疼痛可以加剧，后背或者右肩可以出现放射性的疼痛，另外还有发热，寒战，还伴有恶心，呕吐等症状。慢性胆囊炎的临床症状可出现消化不良，上腹的不适或者是钝痛，伴有恶心，嗳气，腹胀，进食油腻食物后会加剧，因此一般对于无法耐受油腻食物，腹胀，以及反复出现餐后上腹部胀痛不适者，经过超声波的检查或者X线检查都能够确诊胆囊炎。
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  张璐 主治医师荆州市中医医院

  2019-11-04 4186次

• 如何判断胆囊炎
  病情分析：判断胆囊炎，主要通过临床表现以及查体及辅助检查，患者通常表现为食用油腻食物后出现上腹部疼痛，有时还会出现腰部放射痛，常常伴有恶心、呕吐，查体也可以见到右上腹部有压痛及肌紧张，少数患者可以见到黄疸，通过彩超或者CT可以进一步的明确诊断。意见建议：明确胆囊炎以后，应当积极的给予饮食调理、药物治疗，注意饮食清淡，避免食用一些油炸的食品，一些烟熏的食品不能够食用，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，还可以用一些解痉止痛、消炎利胆的药物，如果保守治疗无效，症状逐渐加重，还应当积极的行手术治疗。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 402次

• 如何判断得了胆囊炎
  病情分析：一般情况下病人可以根据体格检查，影像学的检查，并且辅助平时的临床症状来进行判断得了胆囊炎这种疾病。首先病人会出现右上腹部疼痛和恶心呕吐等临床症状。意见建议：建议病人以B超为主来进行诊断，然后避免吃过于油腻的食物，要及时的应用服用药物的方式来进行治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-15 1902次

• 如何判断得了胆囊炎
  胆囊炎是常见的一种胆囊感染性疾病，诊断胆囊炎主要依靠病史、专科医生的体格检查和相关的辅助检查。胆囊炎根据不同病情，可以分为急性和慢性胆囊炎。临床症状表现为轻重不一、急缓程度不同的右上腹疼痛、疼痛可放射到右肩背部，伴有畏冷发热以及消化道症状。体检可有墨菲氏征阳性。影像学检查可以发现胆囊肿大，呈双边征，
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-12-04 3381次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎患者一般通过体格、影像学、实验室等进行检查。1、体格检查：主要是对患者的各种症状进行分析，如果患者的右上腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等症状，或者可以触到肿块，或者患者的肝区有叩击痛表现，一般可以辅助判断为胆囊炎。2、影像学检查：如果患者患有胆囊炎，超声检查可发现患者的胆囊壁增厚、粗糙、水肿等情况
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-16 148次