问急性脑梗塞要怎么治疗
病情描述:
急性脑梗塞要怎么治疗
答医生回答
病情分析:
脑梗塞患者,如果发病在4.5小时内,可以进行静脉内溶栓治疗。如果是颅内大动脉的梗塞可以进行取栓术治疗。还可以选用阿司匹林或氯吡格雷进行抗血栓治疗。还要积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等内科基础疾病。
意见建议:
急性脑梗塞患者应立即去神经内科就诊,急查头颅核磁共振,评估血管梗塞的范围和程度,根据发病时间,选择相应的治疗方案。
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脑梗塞中风怎么治疗脑梗塞的治疗包括超早期治疗和急性期治疗,如果在患者发病4个半小时内到达医院可以使用静脉溶栓的方法治疗,对于患者的恢复是有好处的。如果不能进行溶栓治疗,可以使用药物治疗,如抗血小板药。如果腔隙性脑梗塞患者合并高脂血症,还要使用降脂的药物。如果患者合并有肢体瘫痪、语言障碍等等,还要进行康复训练,在慢性期或者恢复期也主张患者长期服用抗血小板药物。脑梗塞属于中医中风的范畴,是由于素体禀赋不足,或者是年老体弱、肝肾阴虚、肝阳化风加情志不遂、气候突变等诱因,导致的脏腑功能失调、气血逆乱扰乱脑窍引起的。01:19
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急性脑梗塞如何治疗我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命,急性脑梗死,跟慢性脑梗死有不同的治疗方案,在一定时间窗之内,如果到有条件的溶栓医院,我们可以进行溶栓治疗。另外,如果有条件的患者,可以进行血管内治疗,包括取栓治疗等等,所以急性期治疗,最主要关注于我们血管的再通,希望能在短时间内把血管再通,这样马上能恢复血供,防止脑梗死进一步加重,抢救半暗带。这样很多患者可能会有,一个很好的治疗效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治疗的患者,急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因,给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者,使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我们可以给予抗凝治疗。另外,对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死,治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死,很多时候它的血液循环比较缓慢,有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗,绝对不是千篇一律,是因人而异的个体化的治疗。01:45
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急性脑梗塞要怎么治疗急性脑梗塞的患者需要充分的评估患者的病情及完善相关的辅助检查,适合溶栓的患者,给予溶栓治疗,不适合溶栓治疗的患者,给予抑制血小板聚集,调脂稳定斑块,挽救缺血半暗带等药物应用。急性脑梗塞的患者,溶栓治疗时需要严格的掌握适应症及禁忌症的情况,溶栓治疗有脑出血的风险,需要定时的复查头颅的CT,定时的评估患者的神经功能的症状。急性脑梗塞的患者在急性期过后,建议积极的实施康复干预,减少各种并发症的情况,改善患者各种后遗症的症状。语音时长 01:15”
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脑梗塞中风要怎么治疗在临床上如果患者因为脑梗塞中风,如果能够在4-5个小时内赶到医院,在神经内科医生评估之下没有溶栓的禁忌症,首先可以选择药物阿替普酶药物溶栓治疗。当然如果错过溶栓的时机,像这种情况,就可以给予拜阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗,以及给予他汀类的药物,强化降脂、稳定斑块治疗。当然如果后期考虑患者是房颤等原因导致的脑栓塞,后期可能需要在没有禁忌症的情况下,常规的给予华法林抗凝治疗,并且需要将国际标准凝血时间维持在二到三之间。语音时长 1:02”
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急性脑梗塞怎么治疗对于急性脑梗死来说,治疗的方法比较重要,而且积极的治疗,可以使患者生活质量和正常人一样。首先,对于急性脑梗死,如果是在发病3小时之内,而且有适应症,或者是发病3-4.5小时的,根据它的适应症和禁忌症,严格筛选急性脑梗死病人,尽快的给予溶栓治疗,一般溶栓治疗效果都是比较好的。在溶栓治疗期间,必须做好24小时严密监护病人,并且要做好血压管理,比如有糖尿病的,要做好血糖管理等等的一些问题。但是,如果脑梗死发生在6小时之内,不能用rtPA溶栓,可以根据适应症选用的尿激酶治疗,但是用药期间也得严密监护病人。总之,如果时间合适,病人的条件又合适,现在溶栓治疗效果确实是比较好的。发现自己出现肢体活动不利,或者头晕、头疼情况,应及时到医院,如果是在3小时之内,溶栓可以达到最好的效果。静脉溶栓治疗相对来讲,还是比较安全的,治疗的效果也比较好。总之,一旦发病,应立即去医院。
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脑梗塞要怎么治疗脑梗塞是因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,出现了脑梗塞,是需要在急性期的时候进行系统规范的溶栓治疗的,后续需要长期的抗血小板聚集治疗。
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急性脑梗塞要怎么治疗急性脑梗塞的患者需要充分的评估患者的病情及完善相关的辅助检查,适合溶栓的患者,给予溶栓治疗,不适合溶栓治疗的患者,给予抑制血小板聚集,调脂稳定斑块,挽救缺血半暗带等药物应用。急性脑梗塞的患者,溶栓治疗时需要严格的掌握适应症及禁忌症的情况,溶栓治疗有脑出血的风险,需要定时的复查头颅的CT,定时的评估患
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脑梗塞急性期怎么治疗脑梗塞的患者在急性期可以选择溶栓治疗,不适合溶栓治疗的患者,可以给予相关的药物治疗,这类药物包括抑制血小板聚集的药物,调脂稳定斑块的药物,挽救缺血半暗带的药物,还需要根据脑梗塞患者并发症的情况,来选择抗感染的药物,维持水电解质平衡的药物,抑酸护胃预防应激性溃疡的药物等。脑梗塞急性期,如果患者颅内压较