问无功能性垂体瘤会长吗
病情描述:
无功能性垂体瘤会长吗
答医生回答
病情分析:
无分泌功能的垂体瘤会生长,但生长比较缓慢。无分泌功能的垂体腺瘤占垂体腺瘤的20%~35%,该种垂体腺瘤类型因缺乏血浆激素水平的异常,而临床症状不显著,发现时通常已较大,约90%以上为大腺瘤。
意见建议:
无功能性垂体瘤又称无分泌功能细胞腺瘤,不产生内分泌症状,通常肿瘤长大,压迫视交叉和垂体组织或侵蚀邻近结构,出现头痛、视力减退、视野缺损、颅神经麻痹和垂体功能低下时才被发现并确诊。发现无功能性的垂体瘤要密切随访,神经外科就诊评估手术指征。
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什么是无功能垂体瘤无功能垂体瘤主要是指垂体瘤的肿瘤细胞不具有内分泌功能,也就是垂体瘤的肿瘤细胞不分泌泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等。对于这种无功能性的垂体瘤,患者一般是因为头痛、视力下降等原因来就诊的。无功能性垂体瘤,一般发现的时候体积都比较大,也没有特殊的药物治疗方式,能够控制它的生长。所以对于无功能性的垂体瘤,我们一般建议采取神经外科手术的方式进行处理。手术方法可以分为开颅的显微镜下手术,以及经一侧鼻孔蝶窦的纤维神经内镜手术来进行处理。目前多采取神经内镜手术,因为这种手术方式更加微创,当然对于那些质地比较坚韧,肿瘤体积特别大的患者,仍然考虑采取显微镜直视下的手术更加安全。01:29
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无功能垂体瘤用替莫唑胺效果如何无功能的垂体瘤,一般都是垂体大腺瘤,偶尔这些垂体瘤,呈侵袭性生长,累及海绵窦,难以通过手术方式进行全切。但是对于这种难以手术全切的垂体瘤,目前公认的治疗,还是以放疗为主。替莫唑胺这种,以前主要用于胶质瘤的化疗药,目前有一些中心,把它试验性地用于,手术难以有效控制的垂体瘤上,部分患者,得到了一些比较理想的治疗效果。但是目前替莫唑胺,用于垂体瘤的治疗,仍然属于一种试验性的治疗方式,并没有作为垂体瘤治疗的常规应用。所以对于无功能性的垂体瘤患者,应该首先考虑手术,手术难以控制的时候考虑放疗,在仍然难以得到有效控制的时候,需要根据患者的病情评估,来决定是否适合替莫唑胺治疗。01:29
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无功能性垂体瘤会长吗如果患者存在无功能性垂体瘤,这些患者的瘤体也可能会长大,此类患者通过定期的复查垂体磁共振,就可以动态的观察瘤体的演变过程,如果患者瘤体比较大,对周围的脑组织造成压迫,对视交叉也造成影响,甚至有一些患者会出现颅底的骨折,那么这些患者就需要积极的进行手术治疗,通过手术切除瘤体,可以明显改善患者的症状。无功能性垂体瘤,往往不会出现激素分泌的异常,这些患者如果体积不是很大,一般也不需要药物或者手术治疗,但是建议此类患者一定要定期的随访观察,患者如果出现头痛,恶心,呕吐等症状,要及时就诊。语音时长 01:12”
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无功能性垂体瘤症状如果患者存在无功能性垂体瘤,此类患者往往激素分泌是正常的,这些患者可能因为增大的垂体对周围的脑组织会产生压迫症状,患者会出现头痛,恶心,呕吐等症状,一般在前额部、双侧的颞部会出现胀痛或者跳痛。患者因为存在压迫症状,有可能会对视神经、视交叉造成破坏,这些患者会出现视力减退,视野缺损,眼底的改变,有些患者甚至会出现双目失明。患者如果出现了下丘脑的病变,还有可能会出现多饮,多尿,口渴等症状,有些患者还会出现眼睑下垂,复视,眼外肌麻痹等症状。语音时长 01:11”
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无功能性垂体瘤厉害吗病情分析:如果及时治疗不是很严重。无功能性垂体瘤虽无垂体激素分泌过多,但对于瘤体较小无压迫症状者,需定期复查垂体CT或MRI、垂体激素水平随访,观察病情变化。对于瘤体较大有压迫症状者,或瘤体有增大迹象者,建议及早行垂体瘤切除术治疗。意见建议:生活中要注意不要吃各种辛辣刺激的食物。保持规律的作息,早睡早起,这样更能够维持内分泌的稳定。避免情绪波动,放松心情,多进行户外运动。
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无功能性垂体瘤严重吗无功能性的垂体瘤相对于有功能性的垂体瘤而言严重程度要低一些,但并不意味着无功能性的垂体瘤就没有危险。随着肿瘤体积的不断增大会对周围的组织造成明显的压迫,导致出现明显的神经功能障碍。因此即便对于无功能性的垂体瘤而言,也应该得到及时有效的治疗。
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什么是无功能性垂体瘤由垂体细胞分裂增生而来,此肿瘤细胞具有低分泌性或无分泌性,因此不会造成激素增高,发现时常伴垂体功能减退,称为无功能垂体瘤。垂体瘤是发生在腺垂体(垂体前叶)的良性肿瘤,约占颅肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MR检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体瘤均为
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无功能性垂体瘤需要治疗吗无功能性垂体瘤需不需要治疗要以病情决定,对于无功能性垂体瘤来说,瘤体本身不具备雌激素的能力,所以不会出现雌激素过多的症状,可以暂时观察,不需要治疗。如果无功能性垂体瘤生长比较大,压迫到脑部的神经,患者出现头痛、视力模糊等,应及时手术切除病灶。患者在治疗期间要注意休息,饮食要以清淡为主,不要吃辛辣刺激