问如何通过测定血肌酐指标诊断尿毒症

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• 尿毒症早期症状

  尿毒症前兆可以有症状，也可以没有症状，尿毒症我们叫它寂静的杀手，它的从无到有，是个逐渐演变的过程。所以前期也许没有症状或者病人，只是感觉最近比较疲乏，有的人血压高、头疼，有的人有小便量的改变，比如说尿少、浮肿、贫血或者呕吐，都可以是它的前兆症状。

  

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  张凌 主任医师中日友好医院

  2018-09-19 167925次

• 尿毒症与肾炎区别

  尿毒症和肾炎是有一定的区别的，它的区别主要体现在尿毒症的病人，肾脏已经基本没有功能了。肾炎的病人主要在于滤过膜受到损害以后，会出现血尿、蛋白尿。尿毒症病人的临床症状，第一，会出现少尿，甚至是无尿的情况。第二，会出现消化系统的症状。第三，会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等等。第四，做肾脏的超声会发现，他的肾脏基本已经萎缩了。但有些病人的肾脏并不萎缩，像糖尿病肾病淀粉样变等等，即便发展到尿毒症期，肾脏也是不萎缩的。肾炎的病人，它是各种原因导致的慢性的、迁延性的疾病，病人尿中的表现主要以血尿、蛋白尿为主，这时病人往往不会出现血肌酐的升高。不会出现血肌酐升高以后，这时就可以把病人归类到肾炎的范畴上。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4615次

• 通过测定血肌酐指标诊断尿毒症
  当血肌酐的指标超过445微摩尔每升时可以认为已经进入早期尿毒症，超过707微摩尔每升时就可认为已经进入尿毒症阶段。血肌酐指标与机体的营养状态和肌肉质量等有关，因此长期营养不良的患者，肌肉萎缩患者，截肢的患者以及过于消瘦的患者，和长期卧床的患者，血肌酐水平往往偏低，而且儿童和老年人也都可以出现血肌酐水平降低的情况，因此需要更加精确的测定来判断。血肌酐指标可以反映肾衰患者的肾功能状况，肌酐水平越高表明肾功能的损伤程度越严重，反过来肾功能损伤的越严重，血肌酐的水平自然会更加增高。血肌酐水平在肾功能下降时是平行上升的，但是由于肾脏本身具有强大的储备能力，疾病的早期可以通过组织学肥大功能性大长的成分以及酸碱度等一系列调节功能维持内环境的稳定。疾病的早期可以不出现肾功能不全的症状，如果在早期没有及时发现，得到良好控制，随着疾病不断进展，将不可避免的进入尿毒症阶段，因此对于尿毒症的高危人群来讲，血肌酐指标的测定可以帮助判断肾脏功能损伤是否已经进入了尿毒症期。
  语音时长 1:59”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 4304次

• 尿毒症肌酐指标多少
  尿毒症属于既往的叫法，尿毒症期一般是指血肌酐大于707微摩尔每升，内生肌酐清除率小于10毫升每分，目前慢性肾脏病的分期有1、2、3、4、5期，5期相当于既往的尿毒症期，5期一般是指内生肌酐清除率小于15毫升每分。如何计算内生肌酐清除率，可以根据血肌酐病人的体重和年龄来计算内生肌酐清除率，也可以留取24小时尿肌酐，结合病人的血肌酐来评估内生肌酐清除率。不管血肌酐的水平是多少，只要内生肌酐清除率小于15毫升每分，我们就定义病人为慢性肾脏病五期，然后根据病人的症状决定是否肾脏替代治疗。
  语音时长 1:22”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 10173次

• 尿毒症肌酐指标多少
  病情分析：一般来说，肌酐超过707微摩尔/升，称之为尿毒症。肌酐是肌肉代谢的产物。这种物质经过肾小球滤过，但是很少经过肾小管重吸收，因此是评价肾功能的非常理想的指标。肌酐升高提示肾功能衰竭，当肌酐超过上面的值的时候就称为尿毒症。意见建议：一旦达到尿毒症期，这时候就需要给予血透析来治疗了。当然，如果经济情况允许而意愿比较强烈的话，可以行肾移植术。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 2102次

• 尿毒症肌酐指标是多少
  病情分析：以往老的标准肌酐需要达到707微摩尔每升以上才能确诊尿毒症，但是肌酐受人种，年龄，性别等影响比较大，单纯通过肌酐来确定尿毒症不是很准确，目前多数是通过估算肾小球滤过滤来确定尿毒症的，如果小于15毫升每分钟，考虑为尿毒症。意见建议：确诊尿毒症后，还需要完善其他相关检查，比如血常规电解质，铁蛋白，甲状旁腺功能等相关检查，来确定是否合并肾性贫血，肾性骨病，电解质紊乱等并发症。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-09-05 1702次

• 血肌酐多少是尿毒症
  当血肌酐大于707μmol/L一般是尿毒症。血肌酐一般认为是内生血肌酐，内生肌酐则是人体肌肉代谢的产物，是反映肾功能的一个重要指标。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。通常检查血肌酐大于133μmol/L时意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭。而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-26 703次

• 血肌酐多少是尿毒症
  在临床上，我们一般把血肌酐超过707umol/L定义为尿毒症期，当患者患有了慢性的肾脏疾病逐渐发展，如果毒素水平升高了，那么这时候我们就考虑患者进入了慢性肾衰竭期，但是慢性肾衰竭也是在逐渐进展的，当毒素水平已经明显的升高，一般是血肌酐超过707umol/L，这时候我们考虑患者就进入了尿毒症期，进入到
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 978次