问脊柱骨折怎么治疗
病情描述:
脊柱骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
脊柱骨折,如果椎体压缩在1/4左右可以通过绝对卧床一个月(包括饮食及大小便)的方法保守治疗。但是如果椎体压缩在1/3以上,甚至伴有下肢麻木、大小便受限的症状,就需要进行“切开复位椎弓根钉内固定手术治疗,必要时需要进行椎管减压。
意见建议:
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脊柱骨折怎么治疗对于胸腰段椎体的轻度压缩骨折,一般临床上是指,压缩的程度小于1/3的骨折。那么在临床上,此类骨折由于是稳定性骨折,所以以保守治疗为主。此时患者需要在骨折的早期,需要卧床休息,在平卧的过程中,进行腰部的肌肉拉伸训练。在四周以后,可以在硬质的围腰保护下,进行下床适当的活动,那么活动两周以后,可以建议去医院拍片子检查,如果椎体没有明显的变化,可以换为软质的围腰,进行活动即可。00:49
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脊柱骨折怎么治疗对于一些不稳定的脊柱骨折,此时由于脊柱的损伤较大,已经影响到了脊柱的稳定结构,往往伴有这个脊髓的损伤。患者在出现脊柱骨折的同时,比如说腰背痛,颈肩痛,背部的畸形的同时往往有截瘫,甚至大小便功能的障碍。对于此类的患者,患者应绝对的卧床休息,避免擅自的这种站立行走,甚至在床上也应尽量的减少活动。此时应尽快到医院就诊,对于此类患者,手术率还是比较高的,往往需要手术治疗,手术主要以脊柱的减压,重建脊柱的稳定性为主。00:55
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脊柱骨折怎么治疗单纯性脊柱压缩骨折椎体压缩高度不超过1/3者,可卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸位,有助于压缩椎体复位。卧床时可臀部左右移动,锻炼腰背肌力量,随着力量增加,臀部移动范围逐渐增大。大约两个月后骨折基本愈合,三个月内可以下地稍许活动,仍然以卧床为主,三个月后逐渐增加下地时间。佩戴脊柱支具可以早期下床活动,减轻长期卧床的痛苦以及并发症。椎体压缩高度超过1/3以及爆裂性骨折或者合并有神经损伤,需要采取手术治疗。手术方式为腰椎后路椎弓根钉内固定,经椎弓根植骨或者经前侧方入路,去除突入椎管内的骨块以及腰椎间盘组织,进行椎体间植骨融合术。老年人新鲜的骨质疏松性压缩骨折可以采取经皮椎体后凸成形术,属于微创手术,用气囊将压缩的椎体撑起复位,注入骨水泥。骨折愈合期间使用促进骨折愈合的药物,饮食营养丰富,食用富含钙、铁、锌、维生素d的食物。语音时长 2:02”
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脊柱骨折怎么治疗对于病人受到外伤以后,表现为局部肿胀、疼痛、不敢活动的,高度怀疑有骨折的可能性,为了明确这一点需要到正规医院看骨科。首先拍个普通的x线光片就可以明确骨折的情况,但是对于椎体的压缩骨折,做CT还是非常有必要的,可以看到椎管内有没有骨块凸入的情况和神经受压的情况。一般这种情况的治疗办法主要还是根据骨折的压缩程度,如果压缩不厉害或者是单纯的附件骨折,一般可以选择保守治疗,严格卧床休息保护或者戴颈托保护一下就可以,一般保护一个半月左右,相对就比较安全。但是如果是压缩非常厉害,并且可以见骨块凸入椎管的,保守治疗就不行,最好的办法还是需要积极到正规医院看骨科,进行手术治疗的,手术治疗方案一般选择切开复位内固定手术治疗就可以的,术后积极的消炎。语音时长 1:24”
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老年脊柱骨折怎么治疗病情分析:对于老年的脊柱骨折,大部分情况下是由于骨质疏松所引起的,如果条件允许,包括身体条件以及经济条件,可以进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,手术之后还要积极的进行抗骨质疏松药物治疗。意见建议:如果手术条件不允许,也需要多卧床休息,一般需要6周的时间。应用消炎药物以及抗骨质疏松药物治疗。
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摔伤脊柱骨折怎么治疗如果脊柱骨折压缩不是很厉害,没有影响到脊髓神经,那么通常都可以选择保守治疗,通常卧床6~8周,等骨折达到临床愈合之后,就可以佩戴腰围起床活动功能锻炼。但是如果骨折厉害或者是爆裂性骨折,压迫神经脊髓引起下肢瘫痪,大小便失禁等症状,那么就必须要手术切开复位椎弓根钉内固定术。
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脊柱骨骨折怎么治疗脊椎骨折可合并脊髓或马尾神经的损伤,特别是颈椎骨折脱位可造成脊髓损伤,严重者可致截瘫,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以车祸及高处坠落伤多见。保守治疗:骨折不超过椎体1/5、无神经症状及无法手术者采取保守治疗。绝对卧床,使骨折不会加重,有条件者可给予牵引、石膏或胸围固定;手术治疗:严重骨折、合并
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脊柱骨折压迫神经怎么治疗对于脊柱骨折压迫神经的病人的治疗方案,手术为主要的治疗手段。只有通过手术恢复骨折的稳定性,解除对神经的受压,才有利于后期脊髓神经的恢复,为神经的恢复创造条件就可以。一般需要做的手术,可以进行切开复位内固定,并椎管探查减压手术治疗就可以。术前需要充分的术前准备,排除手术禁忌才可以安排手术治疗。术后需要