问如何确定肺结核

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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3113次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2243次

• 如何确定是肺结核
  肺部方面疾病对患者影响是非常大的，会引起呼吸不畅的产生，也可能会导致不同程度的咳嗽痰多的症状。有的患者如果出现了肺部细菌的感染，或者身体免疫力低下的现象，很容易会诱发肺结核的产生，所以应该进行有效的治疗，可以选择最有效的方法来缓解病情，肺结核的患者就应该及时到医院，通过血液检查的方法来确诊病情。一，咳嗽痰多是非常常见的一种现象，并不是所有的咳嗽患者都会出现的肺结核这样的疾病，所以应该及时到医院，通过使用血液化验或者x片检测的方法进行疾病的判断，如果出现了肺结核，一定要及早治疗。二，肺结核的判断方法是非常多的，可以选择使用血液化验的方法来进行疾病的判断，可以选择使用结核抗体或者血沉检测的方法来判断病情，如果出现了肺结核等疾病，应该选择合适的治疗方案，有效的控制病情的发展。三，肺结核具有一定的传染性，而且对患者影响也是非常大的，这个疾病的确诊方式是非常多的，通过使用ct检查或者血液检查的方法进行初步的判断，也可以选择使用化验血液常规的方法来进行判断。肺结核发病率比较高，而且会引起严重的咳嗽和身体乏力的产生，所以应该进行合理的治疗，避免出现亲戚朋友之间的传染，也可能会引起严重的并发症，所以应该及时到医院进行身体检查。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-08-18 12495次

• 如何确定肺结核传染性
  其实确定肺结核是否有传染性很简单，就是进行痰液的检测，如果痰液当中能够找到结核菌，就有传染性，如果痰液当中找不到结核菌，那就没有传染性。并不是所有的活动性肺结核都有传染性，只有30%左右的活动性肺结核才有传染性，更多的70%是没有传染性的。肺结核一旦明确诊断之后，需要进行系统规范的抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗，一般是可以彻底的治愈，针对患者所出现的并发症，要进行积极的处理，加强营养，定期的复查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2833次

• 如何确定是肺结核
  病情分析：对于肺结核的确定方法是比较多的。比如说最简单的是做痰涂片检查，如果随机痰液做了两次痰涂片检查，发现都呈现阳性，那么基本可以确定是肺结核。意见建议：如果一次痰涂片检查呈现阳性，那么再配合胸透，如果胸透的过程中发现了结核病灶，那么也就可以确诊是肺结核。另外也可以进行结核菌素的培养实验。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-04-08 1501次

• 肺结核怎么确定
  病情分析：肺结核是一种呼吸道传染性疾病，可以检查结核菌素试验、结核菌抗体、血沉、肺部CT、痰结核菌涂片、支气管镜检查等来确诊。还需要结核患者的临床症状，综合判断病情的轻重。意见建议：肺结核是一种传染病，平常要重视预防，要注意戴口罩，不要随地吐痰，不要抽烟喝酒，要加强营养支持。规律的抗结核治疗是关键的措施，还需要定期复查相关指标，评估治疗效果。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-08 601次

• 怎么确定矽肺结核
  想要确定矽肺结核，可以去医院做一个胸部的CT，检查一下痰找结核杆菌等来进行确诊。同时还应该要注意，根据检查结果配合医生，然后制定合理的治疗方案进行治疗，缓解症状。平时在生活上，一定要注意增强个人的抵抗力，而且还应该要注意不要长时间在粉尘的环境当中工作、生活。另外，应该要定期的检查，一旦确定有肺结核的
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 51次

• ct可以确定肺结核吗
  CT表现，不能够确定肺结核，但它可以疑似肺结核，确诊肺结核主要通过以下三点：第一，有流行病学史，与患有肺结核患者有过接触史。第二，有咳嗽咳痰，胸闷，低热，盗汗等临床表现。第三，痰找结核分枝杆菌阳性，T-SPORT阳性，血常规可正常，C反应蛋白，血沉可升快。CT的表现符合肺部结核的影像学情况，痰培养培
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 137次