问椎管狭窄怎么治疗

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• 椎管狭窄怎么治疗

  椎管狭窄是一个很笼统的概念，我们包括颈椎的椎管狭窄、胸椎的椎管狭窄、腰椎的椎管狭窄，并且椎管狭窄包括先天性的和后天引起的。我们这里所说的椎管狭窄的治疗，其实主要是针对一些后天引起的椎管狭窄的治疗。主要是分两大块，第一个就是非手术治疗，第二个就是手术治疗。非手术这一块其实就跟我们平常所说的腰椎病、颈椎病的治疗是差不多的，就是卧床休息，持续的牵引、理疗、推拿、按摩，然后还有就是我们口服非甾体类消炎药和激素类，糖皮质激素，跟硬膜外神经组织。非手术治疗，如果没有效果症状持续加重，疼痛大小便出现问题，这样就需要手术治疗了。手术治疗就是颈椎的椎管狭窄，包括颈椎的前入路的次全切、钛笼植入术。第二个就是胸椎的椎管狭窄，就是考虑胸椎后路入的360度环形的减压术。腰椎的椎管狭窄就是考虑我们最常见的就是前路入、侧路入的手术，包括腰椎的前路，椎间融合，后路入就是经皮的微创，椎间孔镜下的一个椎管减压，还一个后路入的椎弓根螺钉的固定。所有的这些手术办法，都能够在一定程度上缓解症状。但是后续的，就说远期的疗效，还是要注意，靠患者自我的康复配合才能达到一个更好的效果。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 15428次

• 颈椎椎管狭窄怎么治疗

  早期颈椎椎管狭窄可以选择保守治疗，如果保守治疗三个月无改善或者出现加重，就应该尽早的做手术治疗。术中将椎板打开减压，然后将椎体用钢板、螺钉固定，稳定颈椎，解除对脊髓神经压迫，术后通过康复治疗症状就可以消失了。保守治疗方法：一，尽量避免长距离行走，避免久坐，避免弯腰持物或者劳作。二，局部的物理治疗，可以进行腰部的微波或远红外线理疗或者按摩、针灸治疗等。三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥的动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，如塞来昔布、美洛昔康等，口服中成药物，如龟芪壮骨颗粒、腰痛胶囊等也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重，从而加重病情。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-26 3456次

• 椎管狭窄怎么治疗
  治疗方针：症状较轻者可采用保守治疗，服用药物改善症状，理疗、按摩等辅助治疗。非手术治疗无效，神经压迫症状较重者可采用手术治疗。药物治疗，口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射，手术治疗包括：一，颈椎管狭窄：1，前路手术，如颈椎前路椎体次前切除，钛笼植入术，椎前路间盘摘除，颈椎体尖椎管减压术。2，后路手术，颈后路微创椎间盘镜后路减压术，镜后路显微镜下后路减压融合术，颈后椎管扩大成形术。二，胸椎管狭窄：可行胸椎后路360度环形减压术，胸椎侧后方入路，椎体次全切椎管减压钛笼植入术。三，腰椎管狭窄：1，前路侧路手术。2，后路手术。本病预后情况良好。
  语音时长 1:37”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 5709次

• 椎管狭窄怎么治疗
  1、保守疗法：保守治疗适合症状较轻者，理疗、按摩、针灸等保守治疗有一定的辅助性疗效。药物治疗是指口服或外用中药通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。2、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。包括以下几个方面：(1)前路手术：对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直接切除致压的病变，可以做自体植骨融合及内固定。(2)后路手术：一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。(3)前路和后路分期减压术。
  语音时长 1:22”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 5482次

• 椎管狭窄怎么治疗
  病情分析：椎管狭窄需要根据狭窄部位及严重程度确定治疗方案。中央椎管轻度狭窄不影响生活，可以保守治疗，包括注意休息，营养神经药物治疗及理疗。如果狭窄部位在侧隐窝压迫神经根出现下肢间歇性跛行，需要手术减压，融合固定病变节段。意见建议：椎管狭窄是中老年人常见的疾病，建议患者平时注意休息，避免过度劳累，注意保暖，避免受凉。避免长时间久坐，避免脊柱负重。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 1401次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄治疗的方法，总体可以分为两部分，一类是保守治疗，就是非手术治疗，一类是手术治疗。也可以结合用一些外用的膏药等等，同时也可以结合物理治疗，比如电疗、热疗，包括中医的针灸等等这一类的治疗，对早期的腰椎管狭窄能取得良好的效果，再进行康复锻炼，比如训练腰背肌、训练下肢的力量等等，达到暂缓手术或者恢复康复的功能。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-23 1303次

• 椎管狭窄怎么治疗
  椎管狭窄可以通过药物治疗、手术治疗、物理治疗，一般无其他治疗方法。1、药物治疗：椎管狭窄是以先天发育、退行改变、外伤、医源性损伤等为原因，引起脊髓及脊神经根受压，导致肢体麻木、无力、间歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性进行性的脊髓及脊神经功能障碍。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、复合维生素B片、甲钴胺
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-07-05 0次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄可能是腰椎间盘突出症、骨质增生等疾病导致，可以通过口服药物、手术的方式治疗。1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症通常是由于椎间盘退变引起的，也有可能是慢性损伤导致的，或者是不良生活方式的原因，会出现下肢放射状疼痛、肌肉萎缩、肌力下降以及活动受限等症状，同时还会导致腰椎管狭窄，可以服用布洛芬缓
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-12 310次