问肺心病右心室肥大机理是什么

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17227次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11618次

• 肺心病右心室肥大表现
  肺心病又叫肺源性心脏病，在临床上是比较常见的一类疾病。引起肺心病主要原因是由于长期慢性支气管肺部疾病，比如常见的以阻塞性肺气肿最多，其次为支气管哮喘，支气管扩张，慢性弥漫性肺间质纤维化均可以引起肺心病。二，是一些胸扩运动性疾病也可以引起，以及先天性肺血管病变均可以导致患者出现有肺心病，当肺心病发生时患者可以出现有咳嗽，咳痰，气急，活动后心悸，呼吸困难，乏力和劳动耐力下降，在体检时可以有明显的肺气肿征，在听诊时呼吸音减弱，偶有干湿啰音，患者下肢可以出现轻微水肿，这主要是由于右心功能衰竭引起。在临床上右心功能衰竭时患者一般往往会出现有颈静脉怒张，肝肿大，压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢浮肿等，这些都是肺心病患者导致右心室肥大所出现的临床症状。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-15 1816次

• 右心室肥大是什么病
  如果出现右心室肥大，首先要从心脏彩超上来明确，通过心脏彩超的检查，了解右心室的尺寸。另外，还可以观察各个瓣膜是否有狭窄或者反流，以及主动脉、肺动脉的流出道是否有狭窄，大部分的右心室的肥大是由于先天性心脏病，比如房间隔缺损、法洛氏三联征等等。还可以见于心脏瓣膜的疾病，比如瓣膜的反流以及狭窄，冠心病冠脉的供血不足，都可以导致右心室的肥大。而一旦出现右心室肥大，首先不要紧张，要通过各种实验室的检查来明确造成右心室肥大的原因，并给予积极的治疗。如果是先天性心脏病，要通过手术的治疗，如果是心脏瓣膜病引起，要通过手术换瓣治疗，通过这些治疗的方式去除诱因，这样才能使患者重新回归健康。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-03-21 7338次

• 右心室肥大是什么病
  出现右心室肥大，首先这种情况考虑是由于心脏瓣膜问题或者肺部感染或者肺心病引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查确诊，建议做心脏彩超和24小时动态心电图进行明确诊断后，再积极的进行药物治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1502次

• 什么是右心室肥大
  病情分析：右心室肥大指的是心脏右心室肥厚的现象，有扩大的现象，大多数都是由于肺动脉高压的原因所引起的。常见于一些疾病，比如说先心病、冠心病或者心肌病都有可能会引起的，通过相关的一些心电图或者心脏彩超的检查是可以发现的。意见建议：在做了相关的检查结合临床症状之后，要在临床医生的指导下，进行对症的治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1801次

• 右心室肥大就能确诊肺心病吗
  右心室肥大不可以确诊为肺心病，因为右心室肥大只是肺心病的一种并发症。肺心病主要是肺源性心脏病的简称，通常指的是肺部疾病引起心脏右心负荷增加，导致右心功能不全，其至右心衰竭。如果患者右心系统出现异常，可去医院，通过心脏超声检查进行评估，必要时可进行右心导管检查来明确是否患有肺心病，同时在诊断明确为肺心
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 160次

• 肺心病右心室肥大是向心性吗
  肺心病右心室肥大是向心性，一旦确诊为肺心病，需要及时到医院就诊，根据具体情况，选择合适的药物进行治疗。向心性是由于心肌在长期后负荷增大的作用下，心肌纤维代偿性增生，心肌纤维变粗，乳头肌肉柱增粗，心室壁相应增厚，然而心腔却无明显扩张，此时心腔的直径与心室壁的比值小于正常值。肺心病右心室肥大是右心室心肌
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 113次